世界上近一半的胃癌发生在中国，这一现象令人担忧。原因较为复杂，饮食习惯是重要因素之一，如长期高盐、腌制食品的摄入，增加了胃黏膜受损的风险；幽门螺杆菌感染率较高，它能引发胃部炎症，进而导致胃癌的发生。

面对这一状况，我们应采取积极措施。在饮食方面，倡导低盐、新鲜蔬果为主的饮食结构，减少腌制食品。加强对幽门螺杆菌的检测与治疗，尤其是高危人群。同时，定期进行胃部检查，如胃镜等，以便早期发现病变，及时进行干预。通过全社会的共同努力，有望降低胃癌的发病率，保护人们的健康。

一

中国人口占世界20%，但胃癌的发病数和死亡数却都占了约40%，每年近40万人因此去世。

不仅中国的胃癌患者多，我们的邻国胃癌发病率也奇高。尤其是日本和韩国。事实上，韩国是全球胃癌发病率排名第一的国家，比中国还要高一倍！

胃癌到底为啥在东亚这么高发呢？

是人种的原因么？

确实有一些联系，但不是最主要的原因。证据就是东亚的人移民到美国后，后代的胃癌发病率就大幅下降了。生活在夏威夷的日本人，胃癌、肝癌、食管癌的发病率都显著低于生活在日本的同胞。

那为啥生活在东亚的人这么危险呢？   

二

东亚胃癌高发，内因和外因都有。目前已知的胃癌风险，主要包括下面几个。

• 遗传因素：携带特定的基因突变，比如CDH1。

• 感染因素：携带幽门螺旋杆菌。

• 饮食因素：大量吃高盐食物或烟熏食物，缺乏蔬菜水果。

• 习惯因素：抽烟，喝酒，缺乏运动。

第一个属于内因，后面三个属于外因。

遗传和胃癌有一定关系。

比如，胃癌中有一类叫“遗传性弥漫性胃癌”。它是由CDH1突变引起的，携带这种突变的人，一生中得胃癌的概率超过70%，有可能在还年轻时就患上胃癌。

但遗传因素导致的患者所占比例很低。胃癌在中国高发，主要还是外因导致的，包括生活习惯和外部环境。

第一大外因是感染因素，主要是幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌感染是最明确的胃癌风险因素之一。被感染的人，患癌风险显著大于没有被感染的人，而据估计，中国有50%以上的人都是幽门螺杆菌携带者！总数超过7亿！

长期幽门螺杆菌感染，可能导致慢性胃炎，刺激细胞变异和生长。长此以往，就会增加患癌风险。

幸运的是，幽门螺杆菌是可以用抗生素组合疗法治愈的。最新研究发现，如果有胃癌家族史，而自己是幽门螺杆菌的携带者，那么根治幽门螺杆菌会大幅降低胃癌风险！

三

除了感染，胃癌这类消化道的肿瘤和生活习惯也是有密切关系的。

食用高盐和腌制食物算是重大风险。

长期食用高盐的食物，会破坏胃黏膜，增加炎症和患癌风险。另外，腌制食物有可能亚硝酸盐超标，进入体内后，代谢成为强致癌物亚硝胺。

胃癌高发的中国、日本还有韩国，都有长期吃高盐食物和腌制食物的传统，这并不是巧合。

日本拉面，韩国泡菜，中国咸鱼，都是含盐量很高的食物。

中国很多地区都爱吃腌制食品。沿海地区做咸鱼，鱼露等，都要加大量的盐，好吃是好吃，但不健康。福建，浙江，江苏，山东，辽宁很多沿海地区，都属于胃癌高发区。

在世界卫生组织的“一类致癌物”名单中，中国咸鱼赫然在列！

所以，大家要尽量吃新鲜的食物，腌制食品不是一点儿都不能吃，但一定要少吃。

中国农村的胃癌发病率高于城市，也是和饮食习惯，食物储存方式有关的。

四

最后给大家讲一个有趣的故事。

虽然现在欧美胃癌很少，但以前的发病率非常高。神奇的是，从1950年到1980年，短短30年，西方的胃癌死亡人数突然大幅下降50%！

为啥呢？

最大原因不是药物，而是冰箱的普及！

冰箱让人们可以更多地储存和食用新鲜食物，从而降低了对各种高盐腌制品的依赖。

事实上，最近20年，排除年龄因素后，中国胃癌的发病率也已经开始缓慢但持续地下降了，城市地区下降得更快。这和中国城镇家庭里冰箱的普及应该是有关系的。

传统文化可以保留，但腌制菜这种不健康的传统习惯，能少就少点吧。

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本文来自微信公众号：菠萝因子，作者：80后菠萝博士