女友家中2人患癌 小伙犹豫是否结婚

我该娶她吗？”“未来会怎样？”近日，一位年轻人带着这些问题来到湖南中医药大学第一医院肿瘤中心副主任王立怀医生的诊室。一进诊室，他就迫不及待地向王医生倾诉了自己的担忧。原来，这位年轻人正和女友商量结婚，却偶然得知家中两位亲人被诊断出癌症。他忧心忡忡：女友将来会不会也患上癌症？他们的孩子会不会也面临同样的风险？

事实上，这位年轻人的担忧并非空穴来风。国际知名女演员安吉丽娜·朱莉的多位亲属就曾被诊断出患有恶性肿瘤。通过基因检测，她发现自己患乳腺癌的风险约为87%，患卵巢癌的风险约为50%，因此选择了预防性手术。

那么，如果家族中有人患过癌症，该如何评估自身的癌症遗传风险呢？王立怀医生总结了三项评估标准。风险因素越多，患癌风险就越高。

1. 考虑亲属患过的癌症类型。

数据显示，甲状腺癌、乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、前列腺癌、肾癌和胃癌具有很强的遗传倾向。如果亲属患过这些癌症中的任何一种，尤其是有多位亲属患有同一种癌症时，密切监测至关重要。

2. 考虑亲属确诊时的年龄。

癌症流行病学研究表明，50岁以后癌症发病率显著增加。如果亲属在50岁左右，尤其是50岁之前被确诊，则需要进行医学评估。

3. 考虑您与亲属的血缘关系。血缘关系越近，亲属的遗传风险就越高。一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）的遗传风险最高，其次是二级亲属（叔伯、姑姨、祖父母、外祖父母）。这位年轻人焦急地说：“我女朋友的父亲得了甲状腺癌，她叔叔得了结肠癌。她叔叔确诊时60岁，我父亲50岁出头。”

他表达了自己的担忧：“我女朋友肯定属于高危人群吧？那是不是意味着她将来一定会得癌症？我们的孩子也会得癌症吗？”

王立怀针对他的担忧进行了解答：

1. 遗传性癌症比例低

具有明确遗传倾向的癌症仅占所有癌症的一小部分，不到10%。绝大多数癌症与数十年的生活方式习惯和环境因素密切相关。

2. 可以通过环境因素有效降低风险。

我国的研究表明，避免23种明确的致癌因素（例如吸烟、饮酒、长期食用不健康食品和缺乏运动）可以预防近一半的癌症死亡病例。

3. 降低风险的实用方法

共同养成健康的生活习惯，并定期提醒伴侣在适当年龄进行有针对性的精准癌症筛查，是降低风险最有效的方法。从医学角度来看，婚姻并非选择一个绝对“安全”的伴侣，而是选择一个可以与你分享喜怒哀乐的人生伴侣。健康的身体是美好未来的基础，而共同面对风险的勇气以及积极运用科学研究成果进行预防，则能进一步巩固这一基础