银屑病作为一种常见的慢性炎症性皮肤病，因其症状表现复杂且易反复，受到众多患者关注。中国人民解放军空军总医院皮肤科副主任医师、副教授张弘，凭借深厚的专业背景与丰富临床经验，在皮肤病诊疗领域成果显著。1983 年毕业于长春中医药大学中医系的她，深耕皮肤科临床工作多年，擅长中西医结合处理慢性湿疹、银屑病等多种皮肤疾病，对疑难危重症皮肤性病诊治有着独到见解。关于银屑病的症状表现，张弘医生进行了系统且科学的科普。

张弘医生介绍，银屑病的典型症状主要体现在皮肤表面，最常见的是寻常型银屑病。这类银屑病初期常表现为针头至扁豆大小的炎性扁平丘疹，颜色多为淡红色或鲜红色，边界清晰，表面覆有干燥的银白色鳞屑。随着病情发展，丘疹会逐渐增大、增多，可相互融合形成斑块，形态多样，如点滴状、钱币状、地图状等。

银屑病的鳞屑是一大显著特征。张弘医生指出，轻轻刮除表面鳞屑，可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象；再刮除薄膜，则会出现小出血点，如同露珠般，医学上称为点状出血现象，这两种现象对银屑病的诊断具有重要意义。

除了皮肤表面的鳞屑与斑块，银屑病还可能累及身体其他部位。张弘医生强调，约 30% 的银屑病患者会出现关节症状，也就是关节型银屑病。这类患者除了有皮肤表现外，还会伴有关节肿胀、疼痛、僵硬，活动受限等症状，可累及手指、手腕、膝关节等，严重时甚至影响正常生活与工作。此外，指甲也是银屑病容易侵犯的部位，指甲表面可能出现凹陷、横沟、浑浊、肥厚等改变，严重时指甲可与甲床分离。

从发病部位来看，银屑病可出现在全身各处，最常见于头皮、四肢伸侧，如肘部、膝部，也可泛发全身。张弘医生提到，头皮部位的银屑病，鳞屑往往较厚，头发可呈束状，但不会引起脱发；发生在面部的银屑病，症状相对较轻，多表现为点滴状或指甲大小的浸润性红斑；而发生在皱褶部位，如腋窝、腹股沟的银屑病，因局部潮湿多汗，皮肤损害常呈红斑糜烂，边界清晰，表面有少量鳞屑。

银屑病的症状表现具有一定的季节性特点。张弘医生通过多年临床观察发现，多数患者在秋冬季节症状加重，春夏季节有所缓解。这与秋冬季节气候干燥，皮肤水分流失快，鳞屑增多有关；而春夏季节，皮肤血液循环加快，新陈代谢增强，症状相对减轻。但也有部分患者症状表现与季节规律不符。

此外，银屑病的症状严重程度存在个体差异，从轻微的局部皮损到大面积的全身泛发，病程也长短不一。张弘医生提醒，了解这些症状表现，有助于人们早期识别银屑病，及时就医明确诊断。同时，正确认识疾病症状，避免因误解而产生不必要的焦虑，对患者的身心健康同样重要 。