桥本甲状腺炎，名字听起来有些拗口，它其实是一种慢性自身免疫性疾病。简单来说，就是我们的免疫系统“误判”，错误地攻击自身甲状腺组织。这种疾病不仅名字难记，还可能引发结节，甚至有癌变风险。复旦大学附属肿瘤医院的一项研究显示，在653例桥本甲状腺炎患者中，有58.3%发生了甲状腺乳头状癌，这足以说明桥本甲状腺炎与甲状腺癌之间存在一定关联。今天，我们就来深入聊聊桥本甲状腺炎，先从常见的几个误区说起。

桥本甲状腺炎的3大误区

误区一：桥本甲状腺炎不需要治疗

不少医生认为桥本甲状腺炎是免疫力方面的问题，无需治疗。尤其是当甲状腺功能指标正常，而抗体升高时，有人觉得抗体是人体自带的，不会对身体造成损伤。但实际上，抗体的异常升高是自身免疫系统紊乱的重要标志。若不及时治疗，不仅会严重损害甲状腺功能，还可能诱发癌变。

误区二：桥本甲状腺炎吃药就能行

桥本甲状腺炎的病程较为复杂，早期会呈现甲亢症状，晚期则表现为甲减症状。在这两个明显症状阶段，多数患者会选择服用抗甲状腺药物和补充甲状腺激素的药物。然而，这些药物只能暂时控制症状，无法消除抗体，也不能改善甲状腺细胞大面积炎症的问题。

西安甲康甲状腺医院江勇主任

误区三：桥本甲状腺炎会自己好转

桥本甲状腺炎不会自行好转，反而会逐渐加重。随着抗体增多，甲状腺细胞坏死数量增加，甲状腺功能逐渐丧失，需要补充人工甲状腺激素来维持身体正常运转。有些患者查出桥本甲减后，发现抗体数量下降，便以为病情好转。其实，这是甲状腺完全坏死后，不再分泌甲状腺激素和新陈代谢生成新细胞，免疫系统失去攻击目标，抗体才逐渐下降。这种情况下的抗体下降，恰恰是桥本甲状腺炎加重的表现。

桥本甲状腺炎为什么会诱发癌变？

桥本甲状腺炎由于自身免疫机制损伤，导致甲状腺激素合成减少，进而负反馈地引起促甲状腺激素分泌增加，这可能是其与甲状腺癌相关的原因之一。甲状腺激素的分泌遵循负反馈机制，当身体甲状腺激素不足时，大脑会指令腺垂体分泌促甲状腺激素（TSH），促甲状腺激素会促进甲状腺细胞增殖，以增加甲状腺激素分泌。但过量增殖的甲状腺细胞会堆积在甲状腺上，形成异常增生，即甲状腺结节。

桥本甲状腺炎是一种慢性炎症，细胞长期处于炎症刺激中，容易发生癌变。就像慢性胃炎可能引发胃癌，慢性肝炎可能引发肝癌一样，久治不愈的桥本甲状腺炎也可能诱发甲状腺癌。

查出桥本甲状腺炎，可以这样做

想要控制桥本甲状腺炎的发展，关键在于斩断免疫系统对甲状腺细胞的持续攻击。免疫系统攻击的目标是甲状腺球蛋白和甲状腺过氧化物酶，从而生成抗甲状腺球蛋白和抗甲状腺过氧化物酶抗体。

现代治疗桥本甲状腺炎，可采用免疫因子介入治疗的方式。通过颈部注射免疫因子，稳定腺体细胞膜结构、抑制炎症及减轻免疫反应，达到治疗目的。这种方法操作简单、创伤性小、并发症少、复发率低，一般强化治疗3 - 5次，症状就能明显改善，后续配合中药稳定病情，可降低复发风险。

桥本甲状腺炎病程复杂，预后效果不太理想，所以早些进行科学系统的治疗至关重要。希望这篇文章能帮助大家更好地了解桥本甲状腺炎，避免陷入误区，积极应对疾病。