冠心病常伴血脂代谢异常,高血脂可导致动脉粥样硬化,损害内膜,进一步加重冠心病病情,较好地降低患者血脂水平是针对冠心病(CAD)合并高脂血症(HL)的关键。
血脂异常是导致CAD冠脉粥样硬化的重要原因,与正常水平相比较高的血脂可造成血管内皮细胞膜的严重损伤,破坏膜受体的通透功能,控制冠心病患者的血脂水平能够有效降低患者不良反应发生率。
他汀类药物具有降低血脂,优化血管内皮细胞的功能,能够促进对血栓形成的抑制作用,同时可以抗炎和稳定血管内斑块,适用于大多数高脂血患者的预防,在一定程度上可以逆转动脉粥样硬化的发展。第三代他汀类药物中,匹伐他汀的药理学作用对比以往的他汀类制剂,呈现出更好的耐受性,有多个研究认为,匹伐他汀能有效调节血脂,降低CAD患者发生脑卒中的可能性。同时,依折麦布可作为选择性胆固醇吸收抑制剂,能有效降低血液中胆固醇含量,有研究表明,依折麦布在抑制食物中胆固醇吸收的同时,能够促进肝脏内源性胆固醇的生成,从而降低血浆中低密度脂蛋白的含量,减少局部粥样斑块形成。
因此匹伐他汀钙联合依折麦布可有效提高冠心病(CAD)合并高脂血症(HL)患者的效果,降低不良反应发生率。
《匹伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病合并高脂血症的疗效及安全性观察》海峡药学2020年第32卷第8期