中风发生时,大脑的语言中枢或与语言相关的神经通路可能会因血管破裂出血或堵塞而受损,从而导致言语障碍。这种言语障碍表现形式多样,常见的有运动性失语,患者能理解他人话语,但自己却无法顺畅表达,说话时往往只能一个字一个字地往外蹦,难以组成完整、流畅的句子;感觉性失语则相反,患者虽能流利地说话,但内容却缺乏逻辑性,词不达意,且无法理解他人的语言;还有命名性失语,患者看到熟悉的物品,却叫不出其名称。
如果言语障碍得不到及时有效的治疗,首先会严重影响患者的社交能力。患者无法清晰地表达自己的需求、想法和感受,与家人、朋友之间的沟通变得困难重重,逐渐被孤立,产生孤独感。长此以往,会对患者的心理健康造成极大伤害,容易引发焦虑、抑郁等心理问题。据统计,约 60% 的中风后言语障碍患者存在不同程度的心理障碍,这些心理问题又进一步阻碍了患者的康复进程。
而且,言语障碍还可能影响患者的认知功能。语言是思维的载体,长期不能正常表达和交流,会使患者的思维活跃度下降,记忆力减退,注意力难以集中,认知能力逐渐衰退。有研究表明,未经有效治疗的中风后言语障碍患者,在中风后的一年内,认知功能下降的风险比接受治疗的患者高出 30%。
更为严重的是,言语障碍会影响患者的康复训练积极性。由于无法准确表达自己在康复训练中的感受和不适,患者难以与康复治疗师进行有效的配合,导致康复训练效果大打折扣,肢体功能等其他方面的恢复也会受到牵连,延长整个康复周期。
扬州华东慧康医院专家强调,一旦发现中风患者出现言语障碍,应尽快介入治疗。在发病后的黄金 72 小时内启动治疗,言语功能恢复的有效率可达 78.6%。医院采用中西医结合的综合治疗方案,对于急性期(发病 72 小时内)的患者,运用药物抑制脑细胞凋亡,减少语言中枢的二次损伤;在恢复期(1 - 3 个月),通过 “醒脑开窍” 针刺法等中医特色疗法,精准刺激舌三针、颞三针等穴位,促进受损脑区神经重塑,激活语言功能区的代偿机制,改善构音清晰度;同时,配合现代康复治疗,如言语治疗师一对一地帮助患者进行发音、词汇、语法等方面的练习,提升语言表达能力,还有物理治疗,通过口腔肌肉训练、呼吸训练等改善言语相关的肌肉功能。对于后遗症期的患者,则着重重建语言逻辑,提升社交表达能力。
中风后言语障碍久拖不治危害大,早发现、早治疗是关键。若您或身边的人正受中风后言语障碍困扰,欢迎随时咨询扬州华东慧康医院专业医生,我们将为患者的康复之路保驾护航。
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