“国家喊你来减肥” 这一号召已持续近一年,你的体重减轻了多少呢?或许你也曾多次尝试减肥,但总是因为怕饿、馋嘴或懒得运动而中途放弃。那么,如何应对减肥路上的这三大拦路虎呢?佛山市医学会临床营养学分会主任委员、佛山市第一人民医院临床营养中心主任潘文松教授在接受羊城晚报采访时,为读者们支招。
破解饿、馋、懒的秘诀
容易饿:或因气不足、胃火旺
有些人特别不耐饿,稍微饿一点就得马上进食。潘文松主任介绍,这部分人群可能是因为胃火旺盛,导致食欲过旺;也可能是气不足所致。中医认为 “气足不思食”,即当人气血充足时,对食物的依赖较弱,即使不吃东西也不会感到难受;反之,气血不足时,饥饿感会更为强烈,且不立即进食就会感到不适。
对于这类人群,潘文松主任建议可以采用健脾补气的中药进行体质调理。健脾有助于降低胃火,从而增强对食物摄入的控制力。此外,还可以食用一些代餐或蛋白粉等营养补充剂,以增加饱腹感,减少饥饿感的侵袭。
容易馋:或因大脑能量不足
有些人一想到美食就非吃不可,这可能是因为大脑能量供应不足。潘文松主任指出,这部分人群可以适当摄入富含中链脂肪酸的椰子油,这有助于补充大脑营养,促进大脑认知方面的改变,从而减轻嘴馋的状况。
另外,还有部分人群是通过进食来获得愉悦感,以此缓解压力或排解郁闷情绪。对于这类情况,除了进行必要的心理干预外,还可以运用中医、中药手段疏肝解郁、调整心脏活力,避免因情绪波动而引发暴饮暴食。
懒得动:或因湿气重、气不足
有些人不想运动,这并非单纯的懒惰,而可能与脾虚、气虚有关。脾主运化水湿,脾虚时湿邪容易困身,导致人不愿意活动,或者一动就感到疲惫;而气虚的人运动后容易大汗淋漓,出汗过多又会加重气虚,形成恶性循环。对此,潘文松主任建议可以使用健脾补气祛湿的中药进行调理,改善体质,从而摆脱 “懒”的状态。
对于体重较大的人群,应避免剧烈运动,以防止出汗过多损耗气血以及降低关节受损的风险。可以选择健步走、八段锦、游泳、骑自行车等较为温和的运动方式。
减重是系统工程,需协同作战
“由此可见,减重是一个复杂的系统工程,不能仅依靠某个专科 ‘单打独斗’,更不能让减重者独自面对挑战,而是需要不同专科的专业人士协同指导。” 潘文松主任强调,“此外,同伴的陪伴、亲人的监督与鼓励也至关重要。”
两个月前,一位29岁的小伙子在母亲的陪同下来到潘文松的诊室。他年纪轻轻却体重高达118公斤,且对自身肥胖问题并不重视。然而,检查结果显示他的血脂高达16.1毫摩尔/升(正常范围一般在0.45~1.7毫摩尔/升),并已因肥胖引发了重度脂肪肝、高尿酸血症等健康问题。
潘文松主任通过“中医辨证+体质分析+营养评估”为其量身定制了综合干预方案“健脾补气+营养补充+运动指导”,并组建了一个“多对一”的线上专业服务团队。团队成员包括营养、中医、心理、护理等领域的专业人士,他们对小伙子的一日三餐和每日运动进行细致指导,并通过微信群对其进行提醒和鼓励。除了日常饮食指导外,还为他开具了中药调理体质,以及代餐和营养补充剂,例如适当补充深海鱼油以降低甘油三酯水平。经过两周的干预,小伙子成功减重6.8公斤,血脂也降至1.9毫摩尔/升。“我们会持续为他提供服务,助力他从 ‘被动执行’ 转变为 ‘主动改变’,直至实现 ‘终身管理’ 的目标。” 潘文松说道。
今年截至目前,佛山市第一人民医院临床营养中心已为近百名超重或肥胖者提供体重干预服务,涵盖年龄从十几岁至七十多岁不等。中心将中医整体观、营养精准干预与心理行为调适相结合,构建 “三维一体” 的体重管理方案,致力于实现 “精准减脂、调理体质、改善代谢” 三重目标。
医务人员从“等人来”到“走出去”
就在去年6月,包括国家卫生健康委在内的16个部门联合启动为期三年的“体重管理年”活动。这是因为超重或肥胖与高血压、高血脂、糖尿病等多种慢性疾病存在密切关联,及早进行体重干预有助于慢性病患者减少用药,促进健康同时也能减轻我国的医疗负担。“在这场与体重的博弈中,医务人员的角色至关重要,应从坐在诊室里等待患者前来就诊,转变为主动走出去,走到单位食堂、走进学生课堂,营造支持体重管理的环境,提升全民体重管理意识,普及健康生活方式。” 潘文松主任介绍。
佛山市第一人民医院的食堂在临床营养中心的指导下,率先推出了少油少盐、低脂低热量的轻食餐,深受员工欢迎,甚至被一抢而空。“接下来,我们希望能够将轻食餐推广至佛山各单位的食堂中去。”
在刚刚过去的 “全民营养周” 期间,佛山市第一人民医院临床营养中心开展了 14 场公益义诊活动,提供免费人体成分分析、体检报告一对一咨询、中医体质分析与营养指导等服务。为了呼应今年营养周 “吃动平衡,健康体重,全民行动” 的主题,活动还邀请健身教练现场指导简易健身操,并开展趣味科普问答游戏。通过答题闯关、生活膳食常识问答等互动形式,吸引了广大群众积极参与,同时向参与者派发量勺、喷油壶、膳食指导手册等实用小礼品。
此外,该临床营养中心还联合佛山传媒平台开展 “市一健康 + 校园行” 线上直播活动。潘文松针对青少年肥胖、体重管理等热门话题,为禅城区 6 - 17 岁的学生和家长们带来了一堂生动且实用的课程,打破了 “追求胖嘟嘟就是好” 等健康误区,为儿童青少年控制超重肥胖问题提供了专业的医学建议。
文|记者 陈辉
图|由受访者提供