很多出现高血糖、糖尿病的患者只知道用二甲双胍，不可否认，二甲双胍降血糖效果不错，但它容易带来副作用，比如恶心、呕吐、腹泻等肠胃道不适反应，以及维生素B12减少等。

而改用中药调理，往往能避免这些情况。治疗糖尿病不能单纯追求降糖数值，需要整体症状的调理，讲求标本兼治。具体该怎么做？

今天，邀请糖尿病专家杨小红主任分享一个中成药——芪蛭降糖胶囊，源于中医“益气活血、养阴生津”理论，常用于 2 型糖尿病属气阴两虚兼血瘀证者，症见口渴多饮、乏力自汗、肢体麻木等。

方中黄芪大补元气，推动气血运行；水蛭破血逐瘀、通经活络，为活血化瘀之峻药；生地黄滋阴清热、生津止渴；黄精养阴润燥、健脾益气，既补先天肾精，又充后天脾胃；

丹参活血祛瘀、凉血消痈，与水蛭相伍增强活血化瘀之力；枸杞子滋补肝肾、益精明目，辅助生地黄、黄精增强养阴之力；

葛根解肌退热、生津止渴，尤善升发脾胃清阳之气，推动津液上承以缓解口渴；五味子收敛固涩、益气生津，防止津液耗散。

诸药合用，将补气、养阴、活血三法有机结合，共奏益气养阴，活血化瘀之功。适用于气阴两虚血瘀引起的口渴、多饮、多尿、易饥、体瘦乏力、自汗盗汗、面色晦暗，肢体麻木；Ⅱ型糖尿病。

下面结合一则医案来看看。

黄女士，49岁。患者自诉已经患有糖尿病快6年了，平时注意控制饮食，并应用二甲双胍治疗，但血糖一直控制的不是很稳定，病情反复，想尝试中药调理，遂来杨小红主任处就诊。

杨小红主任经过详细询问了解到，除血糖不稳外，平时还伴有口渴，夜尿频繁，时有饥饿感，身倦乏力，劳累时偶有心前区疼痛，睡眠不佳，腰膝酸软困痛等症状。

刻诊：舌暗淡，舌体胖大，舌边有齿痕，脉弦细。空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小时血糖14.9mmol/L。综合情况辨证为气阴虚损，脉络瘀阻导致的糖尿病，拟芪蛭降糖胶囊基础上加减化裁来益气养阴，活血化瘀。

开方：黄芪、水蛭、黄精、生地黄、丹参、枸杞子、葛根、五味子、赤芍、当归，桃仁，红花，鸡血藤等。

按上方服用14剂后，患者表示血糖明显降下来了，身困乏力、口渴诸症减轻，心痛未作，夜尿已不频数。

于是效不更方，续服两个疗程后，患者表示血糖稳定在正常范围，其他不适症状也基本消失。后随访数月，病情未在反复。