“吃药还需要讲究姿势？”

许多人看到这个问题都会感到困惑。在日常生活中，我们往往只关注药物是饭前还是饭后服用，以及用冷水还是热水送服，却容易忽视服药姿势对药效的潜在影响。

实际上，根据人体解剖学、生理学以及药物吸收特性的研究，服药姿势确实会对药物的吸收产生重要影响。

人体的消化系统宛如一台精密运作的生产线，而胃肠道则是其中至关重要的组成部分。当我们站立或坐着服药时，药物能够顺利通过食管进入胃部。而在右侧卧位时，胃的幽门（胃与小肠的连接处）位置较低，在重力作用下，胃内的药物更容易流向小肠。

小肠是药物吸收的主要场所，具有广阔的吸收面积和丰富的毛细血管网络。药物进入小肠后，便能更早地启动吸收过程，从而加快药物的吸收速度。

“服药后保持右侧卧位可加速药物吸收”，

这是真的么？

1

一项由约翰霍普金斯大学研究团队进行的模拟研究发现，服用药物时采取右侧卧位姿势，药物在胃中的完全溶解时间仅为10分钟，相比之下，直立或仰卧姿势下需要23分钟，而左侧卧位则需长达100分钟。对于追求快速起效的药物，服药后维持右侧卧位约30分钟，可显著增强药物效果。

注意：“服药后保持右侧卧位” 并非适用于所有药物。这个姿势对一些在小肠吸收效果更好药物较为合适，比如部分维生素类药物、抗组胺药物等。

需要特殊的服药姿势的药物

2

骨质疏松药——双磷酸盐类药物

这类药物常用于治疗骨质疏松症，对食管黏膜具有较强的刺激性。如果服药姿势不当，药物长时间滞留在食管内，可能引发食管炎、食管溃疡等严重不良反应。因此，服用双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）时，患者必须在清晨空腹状态下，用一整杯白水送服，并在服药后至少30分钟内保持站立或坐直姿势，避免躺卧或进食、饮用饮料，以确保药物快速通过食管进入胃部，减少对食管的刺激。

心脏急救药：硝酸甘油

经由舌下含服，能迅速拓宽血管通道，有效舒缓胸痛症状。正确的服用方式为采取坐位或半卧位，需避免站立，以防低血压引发晕厥，亦不宜平躺，以免加重心脏负担。这是因为坐姿能够减少回心血量，降低心脏负荷，同时有效防止直立性低血压的发生。

部分降压药：如特拉唑嗪、哌唑嗪

首次服用时可能引起直立性低血压，导致患者突然站立时出现头晕、眼前发黑甚至晕厥。因此，初次服用这类降压药时，建议在睡前或保持坐姿、卧姿时服用，服药后尽量避免立即起身活动，待药物在体内发挥作用、血压稳定后再缓慢改变体位，以降低发生直立性低血压的风险。

部分止咳糖浆

服用后会在咽喉部形成一层保护膜，从而减轻炎症对喉部的刺激。如果服用后立即躺下，药物容易流向食管，无法在咽喉部充分发挥作用。因此，建议服用止咳糖浆后保持站立或半卧位一段时间，以确保药物在咽喉部发挥最佳效果。

短效安眠药：如唑吡坦

唑吡坦属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，其特点是快速起效（服药后7～27分钟起效），药品说明书中明确建议：服药后立即躺下，避免在药物起效期间站立或行走。若半夜起床，可能出现反应迟缓、眩晕，进一步增加跌倒风险。

还有一些作用于胃部的药物，如胃黏膜保护剂（硫糖铝、磷酸铝凝胶）需要在胃内形成保护膜，服药后静卧10～30分钟，可延长药物与溃疡面接触时间。

药师提醒

服药姿势并非无足轻重的小事，它实则蕴含着人体解剖学与药物动力学的科学智慧。右侧卧位虽能加速部分药物吸收，但需结合具体药物特性调整姿势。

在服药前，应仔细阅读药品说明书，或主动向医生、药师咨询正确的服药方法。

编辑：张晓昕

审核：刘博文