近日,患有糖尿病的刘先生突发右眼剧痛和视力断崖式下降,医生建议其进行详细的眼部检查时,却遭到了拒绝。据专家介绍,虽然经过全力救治,患者右眼视力微弱提升至0.02,但左眼永远失去了光明。“这个悲剧源于患者对糖尿病的长期忽视,以及对关键治疗时机的再三延误。”
据刘先生家属介绍,一个多月前,刘先生在江西当地医院治疗效果不佳后,南下深圳求医。接诊医生明确指出,其高血糖可能会引发严重眼病并发症风险,建议进行全面详细的眼部检查以明确病因,但刘先生拒绝了医生的专业建议。“他带着未解决的病痛返回老家仅一天,右眼就完全失明了,我们紧急将他送至当地医院,虽经过降眼压处理,但视力却未能恢复。”
刘先生随后转至暨南大学附属东莞爱尔眼科医院,青光眼科主任华山检查发现,刘先生左眼完全丧失光感,右眼视力仅存微弱光感,眼压高达37mmHg,超过正常值近两倍。“双眼均患上了新生血管性青光眼,这是糖尿病引发的视网膜病变发展到终末期的严重并发症。遗憾的是,左眼因缺血和损伤过重,已永久性失明,无法挽回。”
华山团队当机立断,为刘先生的右眼实施了“青光眼引流阀植入术”,手术成功。术后第一天,眼压已恢复至理想状态,并将右眼视力微升至0.02(仅能模糊辨认眼前手指),暂时保住了眼球结构和极其有限的残余视力,也给眼底的检查和治疗提供了机会。
“患者长期放任血糖失控导致视网膜大面积缺血,诱发了药物难控的新生血管性青光眼。更致命的是,他拒绝了医生有关眼部详细检查的专业建议。”华山表示,新生血管性青光眼发展极快,属于难治性青光眼的一种,治疗必须争分夺秒,跨省辗转就医让宝贵的救治窗口期彻底流失。
华山提醒,糖尿病患者一定要严格控制血糖,同时定期进行眼底检查。一旦出现视力下降、眼痛、头痛等症状,应立即就医。“早期发现、早期治疗对于预防糖尿病眼病的发展和保护视力至关重要。”
文、图 | 记者 文聪 通讯员 林郁珍
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