当大脑神经元突发 “失控放电”，癫痫 —— 这场席卷全球约 5000 万人的神经风暴便会袭来。你或许对 “羊癫疯” 的俗称或 “突然抽搐倒地” 的场景不陌生，但真正的癫痫并非 “神秘诅咒”，而是可被科学解析的脑部疾病。通过规范干预，其挑战完全能被有效管理。今天，让我们拨开误解，重新认识这种需要正确对待的常见病。

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什么是癫痫？

癫痫：是大脑神经元异常放电引发的慢性疾病，我国患病率约 7%。特点是发作短暂、反复突发，核心机制为神经元过度同步放电，可由遗传、脑损伤、感染等因素诱发。

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常见症状与分类

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部分性发作

单纯部分性：局部肢体抽动、麻木，无意识障碍。

复杂部分性：意识模糊伴无意识动作（如咀嚼、重复开门）。

继发全面性：局部放电扩散至全脑，引发全身抽搐。

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全面性发作

强直-阵挛发作（大发作）：突然倒地、意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫，持续1-5分钟。

失神发作（小发作）：短暂愣神（5-10秒），动作暂停，多见于儿童。

肌阵挛发作：肌肉触电样抽动，意识通常清醒。

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病因与高危因素

遗传因素：约30%与基因相关，如离子通道基因突变。

脑部疾病：脑外伤、肿瘤、卒中、脑炎、先天发育异常（如脑积水）。

全身性疾病：低血糖、尿毒症、中毒（酒精、一氧化碳）。

诱因：熬夜、压力、闪光刺激、感染发热、药物（如喹诺酮类抗生素）。

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诊断与检查

脑电图（EEG）：捕捉异常放电，区分癫痫类型。

影像学检查：MRI/CT排查脑结构异常（肿瘤、瘢痕等）。

血液检测：排除代谢性疾病或感染。

鉴别诊断：需与晕厥、偏头痛、心因性发作区分。

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治疗与管理

药物治疗： 根据发作类型，年龄，性别及其它情况，合理选择药物。如卡马西平（部分性发作）、丙戊酸钠（全面性发作）。

原则：小剂量起始，单药优先，2-5 年无发作且脑电图正常可遵医嘱减停。

手术干预：适用于药物难治性癫痫，病灶明确者可切除致痫灶或行迷走神经刺激术。

生活调整：规律作息，忌酒及刺激性食物，避免独自游泳、驾车，减少声光刺激。

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紧急发作急救指南（家属必记）

移开危险物品，保持患者侧卧防窒息；

清理口鼻分泌物，勿按压肢体、塞异物或撬牙；

记录发作时间，持续＞5分钟或连续发作立即送医。

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特殊人群注意事项

孕妇：孕前调整药物（避免丙戊酸），补充叶酸；

儿童：关注心理疏导，部分良性癫痫可自愈；

老年人：警惕脑血管病继发癫痫，注意药物相互作用。

癫痫是可防可控的疾病，70%-80%患者通过规范治疗可正常生活。关键在于早诊断、科学用药及家庭支持。若遇发作，正确急救能为患者争取宝贵时间。消除偏见，关爱患者，从科学认知开始。