您是否反复头痛发作却无法找到病因？

您是否年纪轻轻，并无基础疾病，却突发脑卒中？

您是否已行各种颅脑检查却始终未找出幕后真凶？

以上情况是否给您的工作学习及生活带来严重困扰？

那么，您或许可以试试发泡实验来探寻到一些不常见的病因。

一、什么是发泡实验？

发泡实验，又称多普勒超声发泡实验，是一种用于检测心脏右向左分流或肺动静脉分流的检查方法。在使用经颅多普勒超声监测脑血流时，通过向肘静脉内注射含有微小气泡的溶液（如生理盐水），在平静呼吸和瓦氏动作时观察检测血管内是否出现微泡信号。

二、发泡实验的用途

发泡实验主要用于诊断卵圆孔未闭、肺动静脉瘘、房间隔缺损等可导致右向左分流的疾病。这些疾病可能与不明原因的头痛、头晕、短暂性脑缺血发作甚至脑梗死等有关。而对于明确诊断为右向左分流的患者，发泡实验结果可帮助医生评估病情严重程度，决定是否需要采取进一步的治疗措施。

三、发泡实验的适用人群

1. 偏头痛患者，尤其是先兆性偏头痛患者；

2. 不明原因的头晕、晕厥患者；

3. 不明原因的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的患者，尤其是年轻患者；

4. 怀疑心源性栓塞疾病患者；

5. 疑似存在潜在动脉-动脉栓塞源性疾病者；

6. 潜水员、航天员岗前体检筛查排除减压病。

四、发泡实验的禁忌人群

1. 外伤或术后伤口未愈合的患者;

2. 发热及重度感染性疾病等;

3. 3岁以下幼儿（因卵圆孔尚未生理性闭合，无检查必要）;

4. 一般急症患者（如急性心梗、夹层、急性肺栓塞等）;

5. 无法配合完成瓦氏动作者，如昏迷、感觉性失语、认知障碍、呼吸困难患者;

6. 严重心、肝、肾功能不全患者。

五、发泡实验结果分析

1. 若发泡试验显示存在微泡信号即阳性，提示患者存在右向左分流，但发泡试验无法明确右向左分流的来源，因此通常还需要进一步完善经食管超声心动图等检查。

2. 若显示发泡试验结果为阴性，通常不需要进一步经食管超声心动图等检查。

总体来说，发泡试验是一种非侵入性检测方法，试验通过超声波技术进行检测，无辐射、无副作用，对患者身体无害，且简单便捷，具有高敏感性及便捷性，正逐步被广泛应用。

作者简介

综合内科

主治医师

王立艳

首都医科大学宣武医院神经内科硕士研究生，脑擅长血管疾病及老年慢性病综合诊疗。

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