处方药销售管理事关老百姓用药安全，责任重大。近日，宁夏回族自治区药品监督管理局官网发文，加强处方药销售管理，重点检查“先药后方”。

重点检查“先药后方”

为进一步规范零售药店处方药销售行为，切实保障公众用药安全，深入推进药品经营环节“清源”行动，宁夏回族自治区药品监督管理局近日印发《关于规范零售药店处方药销售管理的通知》和《关于加强零售药店处方药销售管理的告知书》。重点事项涉及执业药师、处方管理，重点检查“先药后方”违规行为。通过此次行动，形成高压震慑，引导从业人员主动规范处方药凭处方销售行为；积极引导公众主动获取处方，凭处方购买处方药。

1.执业药师方面

要求零售药店严格执行《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，明确处方必须经执业药师审核、签字，严禁执业药师“挂证”或兼职，执业药师不在岗时应挂牌告知。

2.处方管理方面

处方来源方面，强调要求零售药店主动引导患者通过签约的互联网医院远程诊疗获取处方，且必须由患者本人发起问诊；处方调配方面，严禁零售药店先销售处方药后开具处方的违法违规行为，远程审方连锁药店须严格执行审方制度，从源头杜绝“先药后方”乱象；重点检查方面，要求各地药品监管部门结合药品经营环节“清源”行动和医保基金管理突出问题专项整治，将先销售处方药后开具处方的行为作为重点，加大监督检查力度。

3. 检查方法

通过比对互联网医院处方开具时间与药店销售系统记录，精准判定违规行为，依法严厉查处先销售处方药后开具处方、未凭处方销售处方药、伪造处方等违法行为。

执业药师和处方管理是药监部门和医保部门共同治理的点位

5月28日，国家医保局公众号发布《关于对定点零售药店药师“挂证”等情况开展核查的公告》（以下简称“公告”），全国执业药师“挂证”大核查已经来了。该“公告”披露：通过对全国定点零售药店4月份以来的医保结算数据进行筛查分析发现，部分药师姓名（对应同一身份证号）出现在多家定点零售药店的药品费用明细中，可能存在药师信息被假冒或药师“挂证”的违规情况，既威胁了人民群众用药安全和医保基金安全，也损害了正规注册药师的合法权益，共涉及24个省份、23997家定点零售药店、9563名药师。其中跨省份，共涉及22个省份，289家定点零售药店，135名药师；跨地市，共涉及19个省份，3154家定点零售药店，792名药师；同一地市跨机构，共涉及24个省份，20701家定点零售药店，8583名药师。为核查相关信息，国家医保局要求相关定点零售药店及其药师、相关地区医保部门及时配合开展工作。省级医保部门于2025年6月30日前向国家医保局上报核查结果。

2024年，国家新闻媒体曝光的药店伪造处方事件，使得外配处方成为监管部门关注焦点。2025年4月3日，国家药监局召开药品经营环节“清源”行动部署会。会议强调，开展“清源”行动要强化上下协同联动和跨部门查办协作，紧盯群众反映强烈的突出问题，切实排查化解风险隐患，打击药品经营违法行为，规范网售业态，严防假劣药流入。由此，进入本月无论是国家监管层面还是地方层面，一场针对执业药师挂证和处方药销售管理的大检查已经到来。而且，大概率药监部门会和医保部门等多部门联合检查，检查结果则会产生联动，形成联合惩戒效应。

执业药师“挂证”现象和处方药销售违规处置严厉

执业药师和处方药销售管理关乎老百姓用药安全和医保基金使用安全。因此两大监管部门对于执业药师“挂证”现象和处方药销售管理的处置是很严厉的。

药监部门依据《国家药监局关于规范药品零售企业配备使用执业药师的通知》，对查实的“挂证”执业药师要录入全国执业药师注册管理信息系统、撤销其注册证书并坚决予以曝光；还要将“挂证”执业药师纳入信用管理“黑名单”，实施多部门联合惩戒；依据《药品经营和使用质量监督管理办法》第七十二条“药品零售企业有以下情形之一的，由药品监督管理部门责令限期改正；逾期不改正的，处五千元以上五万元以下罚款；造成危害后果的，处五万元以上二十万元以下罚款：

未按规定凭处方销售处方药的；

以买药品赠药品或者买商品赠药品等方式向公众直接或者变相赠送处方药、甲类非处方药的；

违反本办法第四十二条第五款规定的药师或者药学技术人员管理要求的。”

医保部门对查实存在药师被假冒或“挂证”或未按规定提供药学服务、处方违规等行为的定点零售药店，视情节轻重给予约谈、限期整改、暂停医保服务协议、解除医保服务协议等处理；对涉及违反药品经营管理有关规定的，移送药品监督管理部门处理；对涉及违法犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。

综上，药店作为承接执业药师从事药学服务和医保结算服务的载体必然会成为监管部门重点检查对象，在目前强监管的态势下，应积极主动调整经营行为，从而形成合规经营和便民服务的良好行业氛围，保持可持续地健康发展。

原标题：药店“清源”，重点检查“先药后方”

来源 | 中国药店

编辑 | 崔秀娟 刘新雨