月经不规律、备孕许久却迟迟无果，不少女性在检查后才发现，原来是多囊卵巢综合征在“作祟”。这要怎么办？能怀上孩子吗？

多囊卵巢是什么原因导致的？

南昌贡方堂国医馆中医妇科医生万倩雯表示，从中医视角解读：多囊卵巢综合征（PCOS）在中医属"月经后期"、"闭经"、"不孕"、"癥瘕"范畴。其形成绝非单一因素，而是体质与环境的叠加效应：

核心病机：

肾阳虚损，胞宫失煦：先天不足或贪凉耗阳，肾中真火衰微，胞宫如陷"寒冬"，卵泡发育缺乏温煦动力。

冲任虚寒，气血凝滞：寒气内侵血脉，经血遇寒则凝，瘀阻冲任，卵泡虽多却无法成熟排出。

肝郁克脾，痰瘀互结（兼证）：压力致肝气郁结，脾运化受阻，水湿停聚成痰，与寒瘀勾结，形成卵巢多囊样变。

万医生特别警示——这些习惯正在制造"宫寒多囊"：

贪凉成瘾：冰饮不离手、空调房露腰腹、经期淋浴。

熬夜透支：子时不睡耗伤肾阳。

久坐不动：气血运行滞缓，寒瘀自生。

过度节食：气血生化无源，胞宫失养。

多囊能怀孕吗？

面对患者"我还能当妈妈吗"的焦虑，万倩雯医生给出肯定答案："多囊≠不孕！只要肾阳得补，胞宫回暖，瘀血得化，月经自有信期，胎孕自然可成！"针对肾虚宫寒血瘀型多囊（占临床30%以上），汉代医圣张仲景的温经汤正是破冰利器！

多囊卵巢中医怎么治疗效果好？

万医生在妇科疾病的中医治疗领域深耕多年，积累了丰富的临床经验。针对多囊卵巢综合征，她推荐使用经典方剂温经汤进行调理。

温经汤由吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏组成。

君药组：温肾暖宫，破冰散寒：

吴茱萸9g + 桂枝12g：辛热之品直入肝经，温散胞宫沉寒，如阳光融化冻土。

加淫羊藿15g、巴戟天12g：强化温肾助阳之力，唤醒休眠卵巢。

臣药组：养血活血，灌溉胞脉：

当归15g + 川芎10g：补血而不滞血，活血而不伤正，重建内膜"沃土"。

加紫石英20g（先煎）：暖宫振阳，促卵泡发育。

佐使组：攻补兼施，清除瘀阻：

丹皮10g + 赤芍15g：清血中郁热，化瘀通络，破除卵巢"铠甲"（增厚包膜）。

阿胶12g（烊化）：补血止血，修复薄损内膜。

人参或党参15g：健脾益气，助气血生化。

医案

患者：秦女士，29岁，婚后3年未孕。

病史：月经推后（40-60天一行），量少色暗夹血块，小腹冷痛需敷热水袋。B超示双侧卵巢多囊样变（单侧卵泡＞15个），性激素：LH/FSH=3.5，AMH 7.8 ng/ml。畏寒肢冷，腰膝酸软。

初诊：面颊色斑，舌淡紫苔白，脉沉迟涩。

西医诊断：PCOS（无排卵性不孕）

中医辨证：肾阳虚衰，寒凝血瘀。

分期治疗方案：

开方：温经汤加减。

经后期（始基卵泡募集）：

温经汤+养卵方

→ 吴茱萸9g，桂枝12g，当归15g，川芎10g，赤芍15g，党参15g，阿胶12g(烊)，丹皮10g，淫羊藿15g，菟丝子20g，紫石英20g(先煎)

服14剂，腹部冷痛减，带下量增质清。

排卵期（监测卵泡18mm时）：

原方+破卵药

→ 加皂角刺15g，路路通12g，川牛膝10g

服5剂，排卵日透明白带拉丝，指导同房。

经前期（黄体支持）：

原方+安胎根基

→ 加杜仲12g，续断15g，砂仁6g（防滋腻）

服10剂，基础体温高温相稳定。

结果：经过三个疗程的调理，秦女士的月经逐渐恢复正常周期，体重也有所下降，多毛症状减轻。继续巩固调理两个月后，秦女士惊喜发现成功怀孕。