新华社发

■ 深圳晚报记者 林涛

随着暑假临近，各类针对儿童、青少年的减肥训练营广告开始涌现，有的甚至承诺“签约减重”“月瘦20斤”。

深圳市第三人民医院临床营养科主任谢雯霓与儿科主任白燕指出，肥胖低龄化会引发血脂异常、高尿酸血症、痛风、胰岛素抵抗、非酒精性脂肪性肝病、鼾症、睡眠呼吸暂停等健康问题，还会导致儿童性早熟、自卑、焦虑，甚至抑郁，而对减重的认知误区可能加剧风险。面对市场火爆的封闭式减肥训练营，专家呼吁：科学减重需结合医学评估、家庭支持与可持续的生活方式干预。

慎选减肥训练营

不少针对儿童青少年的减肥训练营主打“签约瘦身”“全封闭管理”。记者采访了多家儿童青少年暑期减肥训练营的工作人员，其称“28天瘦15~20斤”“一周只有周日下午休息”。但专家对此态度谨慎。

“不推荐儿童参加封闭式的减肥训练营。”白燕解释，“肥胖儿童多有心理问题，对父母依赖性强，突然离开家庭难以接受。”她更倾向专业的医疗机构或者营养机构举办的以健康减重为主要目的夏令营模式，“让孩子在乐趣中养成运动、科学饮食的习惯，比短期减重更重要”。

谢雯霓强调，减重需要持续性管理，需要家庭共同参与。谢雯霓分享了一个成功案例：有一名肥胖的青少年来就诊后，家长严格配合医生制订的减重方案，陪伴孩子坚持运动，科学饮食，“减重效果很好，孩子现在上大学了还养成了健身习惯，学会了科学饮食搭配”。

此外，专家建议控制高糖饮食。白燕指出：“奶茶等含糖饮料是儿童肥胖的重要诱因。”因此，如果家长想要孩子通过运动减肥，需结合孩子兴趣，从简单的活动开始，逐步培养运动习惯。

肥胖需要综合干预。白燕总结，“这需要医院、家庭和社会的共同配合。”

肥胖应尽早筛查

数据显示，近些年，深圳中小学生肥胖率呈现上升趋势。谢雯霓分析，这与学业压力导致运动不足及家庭高油、高盐、高糖饮食结构直接相关，许多家长直到孩子健康指标异常，才意识到问题严重。

“9岁的孩子因肥胖引发脂肪肝，17岁高中生已面临肾功能衰竭。”谢雯霓举了两个她接诊的肥胖病例。她表示，肥胖儿童多伴随代谢异常，如胰岛素抵抗、黑棘皮症（颈部、腋下皮肤发黑）、睡眠呼吸暂停等，甚至会影响性发育和身高。

白燕补充，肥胖短期危害集中在睡眠缺氧、注意力下降；长期则可能诱发二型糖尿病、心血管疾病。“一个10岁男孩因BMI达28出现脂肪肝，经半年干预才恢复。”她强调，肥胖对儿童青少年的心理伤害同样不可忽视，“还有个14岁女生因肥胖产生心理问题而辍学，需心理干预与减重同步进行”。

专家提醒，肥胖儿童、青少年应尽早筛查代谢指标，而非仅关注体重数字。

改变从家庭开始

“我遇到不少学生家长带孩子来我们这开具肥胖证明，这样孩子就可以在中考中择考，选择不参加跑步的考试。”谢雯霓发现，小升初阶段是肥胖分水岭。学业压力压缩运动时间，而家庭饮食习惯又成为肥胖“推手”。“不少孩子跟着父母、爷爷奶奶吃高油高盐饭菜，蔬菜摄入不足，口味越来越重。”

遗传因素也不可忽视。“父母如有一方肥胖，孩子肥胖风险会显著增加；若双方均肥胖，风险更高。”白燕指出，“共同的不良生活方式是主因，比如父亲血脂高还顿顿红烧肉，孩子自然难以保持健康的饮食习惯。”

谢雯霓指出，许多家庭饮食不科学，孩子过量饮用含糖饮料。她接诊的9岁肥胖患儿因长期喝奶茶、甜饮料，尿酸值远超成人标准，并引发脂肪肝。

“改变需从家庭开始。”白燕建议，父母应带头调整饮食结构，用部分糙米替代白米饭，以清蒸、汆煮代替油炸，“但现实中，很多家长难以长期坚持”。

减重不能走极端

“不少家长常走向两个极端：要么不干预，要么过度限制。”谢雯霓提到，有家长不让孩子吃主食，“大脑需葡萄糖供能，青少年不吃碳水会影响记忆力，饮食不合理也会造成脂质代谢紊乱。”

“滥用减肥药更危险。”白燕指出，“有的家长滥用减肥药，导致孩子出现肝肾功能损伤。”她强调，减肥药、代餐等未经临床验证，绝不能用于未成年人。有些训练营通过强制高压训练，让孩子体重短期内骤减，这样对身体有伤害。科学减重需循序渐进，避免极端方法。

心理干预同样关键。“肥胖孩子普遍自卑，强制高压训练可能适得其反。”白燕建议选择趣味性运动，通过参加一些活动重建信心后，减重效果才逐步显现。