封面新闻记者 周家夷 实习生 假婷婷

2025年6月23日凌晨3点，抗癌博主@小米悠悠 因多器官衰竭去世，年仅40余岁。10年前，她被查出左侧卵巢囊肿，因怕麻烦而没有做腹腔镜手术，期间囊肿体积不断增加，2024年3月，腹胀加剧，发现囊肿恶化成16cm盆腔巨大肿瘤，确诊卵巢高级别子宫内膜样癌（IIB期）。2025年6月20日，@小米悠悠 发帖称灌肠后肠穿孔，向大家做最后的告别。

小米悠悠的患癌抗癌经历引发网络热议，一条鲜活的生命就此逝去也令人惋惜。从小小的卵巢囊肿到死亡率极高的卵巢癌，这期间经历了什么？卵巢囊肿如果不及时治疗，会导致哪些严重后果？卵巢囊肿都会发展成为卵巢癌吗？6月26日，成都市妇女儿童中心医院妇科副主任、主任医师何丽接受了封面新闻记者的采访。

博主发文

卵巢囊肿和卵巢癌有何关联？

专家：病理认知存在误区

卵巢囊肿和卵巢癌有哪些关联？卵巢囊肿会发展成为卵巢癌吗？何丽医生表示：“实际上卵巢囊肿一般来说不会‘拖’成卵巢癌。卵巢上的包块，要么是良性的，要么是恶性的，不会说囊肿本来一直是良性，‘拖’久了就变成恶性，这种可能性其实很小。但是有一种囊肿有恶变的风险——卵巢巧克力囊肿，需要密切观察和监测。”

何丽医生介绍，卵巢囊肿与卵巢癌并无直接关系，卵巢囊肿分为良性与恶性，生理性与病理性，大部分生理性囊肿和良性病理性囊肿并不会发展为卵巢癌。良性囊肿恶变风险较低，只需定期监测并在必要时进行手术干预，而生理性囊肿则通常会自行消退。某些特殊类型的囊肿，如巧克力囊肿，又称卵巢子宫内膜异位囊肿，它虽然是一种良性病变，多数情况下不会癌变，但因其具有类似恶性肿瘤的特点，如可能侵入周围组织、破坏正常结构，且治疗后存在复发可能性，而对患者的生活质量造成较大影响，其常见症状为痛经、月经改变、不孕，然而，也仅仅是存在囊肿恶变的风险，并不会直接发展成卵巢癌。由此可见，卵巢囊肿与卵巢癌并不是一回事，从生理与病理来看不能画等号。

何丽医生提醒，虽然并非所有卵巢囊肿都会发展成卵巢癌，但是一旦卵巢囊肿增大，就极易发生感染、蒂扭转、出血或爆裂，给患者带来生命的威胁，也不容忽视。

卵巢癌有哪些症状？

如何做到早发现早治疗？

卵巢癌被誉为“妇癌之王”和“沉默的隐形杀手”。有数据也证明了这一点：卵巢癌的死亡率在女性疾病中极高，全球每年约有22万人被诊断患有卵巢癌，其中70%的患者在确诊时已经是晚期，70%的患者在初次治疗后的两三年内会复发；70%的患者生存期不超过五年。

“大多数内膜癌患者都会出现不规则、异常的阴道出血，而卵巢肿瘤一般没有明显的症状和不适感，而且卵巢深居盆腔里面，位置隐蔽，也不容易发现异常。”何丽医生介绍，因此，卵巢癌并不容易早发现早治疗，“有时候有的人卵巢囊的包块已经很大了，她还以为是自己长胖了。”

既然卵巢癌没有明显的早期症状，患者难道只有坐以待毙吗？针对卵巢癌的早期筛查，何丽表示目前的确缺乏有效手段能够早期、准确预测卵巢癌，但并不意味着束手无策，她呼吁患者可以通过每年的常规体检、定期的B超，以及肿瘤标志物CA125的检查，来进行筛查和进一步检查。

随着循证医学的发展，卵巢癌治疗已取得显著进步。有专家指出：手术是基础，化疗是关键，维持治疗是保障。

“规范的治疗对患者来说非常重要，所以我们国家对卵巢癌的诊疗制定了质控标准。”何丽介绍，我国国家癌症中心2022年7月出刊了《中国卵巢癌规范诊疗质量控制指标（2022版）》，发布了13项质控指标，涵盖了从病史采集、患者检查、术前评估、手术期间的病历记录、病例报告撰写到术后跟踪和化疗方案等广泛的治疗环节。这表明，这13项标准几乎全面覆盖了卵巢癌治疗的质量控制方法。何丽医生提醒，如果出现腹痛、腹胀、阴道出血、消瘦、腹水、腰痛等症状，应及时到医院进行诊断，争取实现早诊早治。