生物检验作为现代医学诊断的重要手段,为疾病诊断、治疗监测提供关键依据。然而,检验结果的专业术语和复杂数据常让患者和家属感到困惑。以下是一份生物检验结果解读指南,帮助大家更好地理解检验报告。
一、检验报告基本信息
拿到检验报告后,首先要关注基本信息,包括患者姓名、年龄、性别、检验日期等,确保报告属于患者本人。同时,了解样本类型,如血液、尿液、痰液、粪便等,不同样本反映的状况不同。
二、核心检验项目解读
(一)微生物检验
微生物检验报告涵盖患者信息、样本类型、检验项目、培养结果、药敏试验及检验结论。培养结果阳性表明样本中发现特定微生物,阴性则表示未发现或数量低于检测限,污染多因样本采集或处理不当。药敏试验是选用抗生素的关键依据,结果以敏感(S)、中介(I)、耐药(R)呈现。敏感(S)意味着微生物对抗生素反应良好,常规剂量可有效抑制或杀灭微生物,选此类抗生素疗效理想。中介(I)表示反应不确定,处于敏感与耐药过渡,常规剂量可能效果不佳,需增加剂量、延长疗程或联合用药。耐药(R)表明微生物对抗生素有抵抗力,高剂量也难有效,继续使用不仅无法控制感染,还可能增加不良反应,延误病情。在药敏试验中,还会详细记录抗生素的名称、浓度范围以及对应的抑菌圈直径等具体数据,为临床治疗提供更为精准的参考依据。
此外,革兰氏涂片染色结果意义重大,可将细菌分为革兰氏阳性菌和阴性菌,二者在多方面有差异,有助于快速初步判断病原菌种类,为后续检验和治疗指明方向。
(二)血液检验
血常规:白细胞计数的数量变化能反映身体的免疫状态,增多常见于感染、炎症、白血病等,减少可能与某些病毒感染、药物不良反应、血液系统疾病等有关。红细胞计数和血红蛋白降低常见于贫血,可能是由于缺铁、缺乏维生素B₁₂或叶酸、慢性疾病等原因引起,数值升高可能与长期缺氧、脱水等因素有关。血小板计数减少可能导致出血倾向,增多则可能增加血栓形成的风险。
凝血功能:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等指标可反映血液凝固能力,异常可能提示凝血功能障碍,如血友病、肝脏疾病等。
(三)体液检验
尿液检验:尿蛋白检查中能够体现出患者尿液中含有的蛋白量,检查出患者是否存在蛋白尿的现象以及肾功能是否良好;尿糖检查能够体现出患者身体对葡萄糖吸收能力降低,以及血液中含糖量过高,能够检测出患者是否存在肾功能受损、糖尿病等疾病。尿常规干化学检查中,亚硝酸盐检测是筛查泌尿系统细菌感染的关键指标,大肠埃希菌等革兰氏阴性杆菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐,阳性结果高度提示此类细菌感染。镜检可直观观察尿液有形成分,若镜检见细菌,结合患者尿路刺激症状及尿白细胞升高,可初步诊断泌尿系统感染,后续行细菌培养和药敏试验可明确病原菌并指导用药。若镜检发现真菌,多见于长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂等药物或患有糖尿病、艾滋病等免疫功能低下者。
脑脊液检验:脑脊液检验对诊断中枢神经系统疾病意义重大,像脑膜炎、脑出血等,检测脑脊液中细胞计数、蛋白质、糖等指标,能辅助判断疾病类型与严重程度。脑脊液涂片检查是直接找病原菌的关键,若见细菌,结合革兰氏染色可初步判断菌种;若发现真菌,对怀疑真菌性脑膜炎患者很重要,可进一步培养鉴定明确菌种。墨汁染色实验阳性是诊断新型隐球菌性脑膜炎的特异性指标,新型隐球菌荚膜宽厚,墨汁染色下易识别,结合临床表现和其他检查结果,可确诊并指导后续抗真菌治疗。
总之,正确解读生物检验结果对于疾病的诊断和治疗至关重要。患者和家属应了解检验报告的基本组成部分和常见指标的含义,但不要自行解读和判断,应积极与医生沟通,遵循专业建议。