案例丨咯血随时引爆血管瘤，她该如何化险为夷？
“医生，我又咯血了，怎么办？”在长春市第四医院（长春市胸科医院、长春市传染病医院）糖尿病科（四疗区）病房里，40岁的李女士（化名）满脸惊恐，声音颤抖。她患有肺结核与先天性心脏病，情绪本就焦虑，不断发生咯血更是让她慌了神。
李女士入院后，咯血症状持续，止血效果却不尽如人意。更棘手的是，她还患有血管瘤，持续咯血随时可能引发血管瘤破裂，危及生命，介入手术治疗迫在眉睫。然而，李女士却因个人原因，拒绝手术。
△图片非案例所提及
宋姣医生及科室人员看在眼里，急在心里。他们一次次来到李女士床边，耐心地开导她，用通俗易懂的语言解释手术的必要性，安抚她焦虑的情绪。同时，家属也积极配合，反复劝说。在大家的共同努力下，李女士终于战胜了心中的恐惧，同意接受介入手术。
手术进行得很顺利，术后，李女士立马停止了咯血。出院那天，她紧紧握住宋姣医生的手，眼中满是感激。
咯血到底有什么危害？宋姣医生表示，咯血的危害性主要取决于出血量、出血速度、出血频率、基础病因以及患者的整体健康状况。少量的咯血可能仅提示局部病变，这时需及时就诊，明确病因。大量咯血最严重、最直接的风险就是窒息，危及生命，其次为引起失血性休克、继发性肺部感染及肺不张等。
1.患者出现咯血时，家属要冷静，安抚患者，避免紧张、恐慌，情绪激动可能会加重出血。不要憋气，轻轻把血咳出来，保持呼吸通畅。
2.不要坐着或半坐着，要躺在床上休息，避免活动诱发咯血增多。如果知道病灶部位，应采取患侧卧位，即出血部位的一侧向下。如果不知道出血部位，可采取平卧位，头偏向一侧，防止血液误吸入气管。
3.不要剧烈咳嗽。剧烈咳嗽可能会加重血管破裂，导致出血量增加。
4.咯血以后要漱口，避免异物感刺激诱发咳嗽，避免进食过冷、过热以及辛辣刺激性食物，排便时别太用力，以免血管破裂。
5.无论咯血量多少，都应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。就医时，患者应避免活动，携带近期的检查报告、病历等资料，以便医生更好地了解病情。