有一种病好发于成年人，老年人病情尤重，且极少数患者可多次发病——带状疱疹。

很多人疱疹下去了，但是皮肤还是感到疼痛，这主要是因为余毒未清，气滞血瘀，经络阻塞，不通则痛所致。到底该怎么办呢？

带状疱疹是一种皮肤上出现成簇水泡，多呈带状分布，状如火燎的急性疱疹性皮肤病。

属于中医学“蛇串疮”“缠腰火丹”等范畴，其临床特点是皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，局部刺痛症状明显。

南昌贡方堂中医皮肤科专家陈顺涛表示，本病多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。

因为带状疱疹最容易长在肋骨部位，而肋骨在人体两侧，是肝经所经过的部位，如果肝气郁滞，就会逐渐化火，这些火气烧灼皮肤，就会造成剧痛。

针对带状疱疹神经痛，要从活血化瘀、疏肝理气等角度进行治疗。

关于疏肝理气，自古便有一个方剂，名为柴胡疏肝散，出自明代张介宾的《景岳全书》，具有很好的疏肝理气，活血止痛的功效。

而关于养血活血，有一个方剂在四物汤的基础上发展而来，出自《医宗金鉴》，名为桃红四物汤，是养血活血的经典名方。

【加减】心烦不寐者，加酸枣仁、珍珠母；年老体虚者，加黄芪、党参。

此证型多见于疾病后期，久病患者气血不畅，经络阻滞所致。方中以强劲的破血之品桃仁、红花为主，力主活血化瘀；以甘温之熟地黄、当归补肝养血，养血调经；赤芍养血和营，以增补血之力；川芎活血行气、调畅气血，以助活血之功，使瘀血祛，新血生，气机畅，化瘀生新；又佐之乳香、没药、延胡索、川楝子行气通络止痛；甘草调和诸药。

柴胡疏肝散合桃红四物汤，两者合用加减，可以很好地治疗带状疱疹神经痛。

方中的柴胡和香附是一对 “好搭档”，它们就像两个得力的小卫士，专门负责疏肝理气。光疏散气还不够，还得解决因为气血不畅而造成的疼痛问题。

所以，方子里还加入了一些活血化瘀的药物，像桃仁、红花、川芎、制乳香、制没药。

这些药物就像是道路维修工人，能够把那些因为气血瘀滞而堵塞的 “道路”—— 经络，给疏通开来。

经络畅通了，气血能够正常运行，就不会再有顽固的疼痛。

医案

窦某，男，74岁。

主诉：左侧背部及胁肋部疱疹色红、簇集成片，伴灼痛4天余。口苦尿赤，眠差，舌红苔黄腻，脉弦数。

西医诊断：带状疱疹

中医诊断：蛇串疮（湿热夹气滞血瘀证）

治则：清肝泻火，利湿解毒、活血通络

处方：柴胡疏肝散合桃红四物汤加减

3剂，每日1剂，水煎，早中晚温服。嘱患者忌食生冷、辛辣温燥之品，避风寒、注意保暖，避免劳累。

疗效：服药2顿后患者家属反映疼痛减轻，印证“以毒攻毒、通则不痛”理论。