怀胎十月

要历经种种“闯关”过程

有人为了保胎

使劲浑身解数

然而，37岁的孕妈小美（化名）怎么也不会想到，自己头一次怀孕，小心翼翼地呵护，严格执行保胎措施，结果竟是胎死腹中！

为保胎

吃喝拉撒全床上解决

原来，怀孕6个月的时候，小美产检发现自己“宫颈短”，尽管医生告知她可以正常生活，只要按时监测宫颈长度及宫缩即可，但小美上网搜索后，还是被“早产”、“流产”等字眼吓到了……

为了避免宝宝早产，她决定提前休产假，开始“卧床保胎”计划。考虑到要减少下床的频率，她购买了大量成人尿不湿用于卧床排尿排便，几乎一天的吃喝拉撒都在床上完成。

“只要躺着不动一定能够避免流产。”便意来袭时，她就直接在床上解决，觉得脏了就换也不影响卫生，同时避免了身体大幅度挪动，减少宫缩的风险。

殊不知，正是她的这一决定，成了肚子里宝宝悲剧的开始……

胎死腹中

尿不湿成了“催命符”？

怀孕32周时，已经卧床一个多月的小美，突然在夜里发烧到近40℃，还伴随着一阵阵的腹痛。家人慌忙将她送到杭州市第一人民医院，急诊医生立刻做了检查，却无法找到胎心，超声检查发现胎儿已经胎死腹中。

经过进一步检查，血液化验结果显示小美的白细胞和炎症指标显著升高，结合妇科检查发现她已经破水，羊水散发异味，医生判断小美是胎膜早破后继发宫内感染导致了死胎。

产科医生魏璞表示，胎膜早破后，羊水会顺着阴道流出，有助于孕妈及时发现问题。对于小美这样未足月的妈妈，发现胎膜早破后，一定要尽早到医院就诊，医生会采取一系列关键措施以延长妊娠、预防继发感染风险，同时促进胎儿肺成熟。但是错过黄金救治时间，孕妈一旦发生宫内感染，后果将不堪设想。

尿水、羊水？傻傻分不清？

一般来说，破水的时候，孕妇可能会听到“啵”的一声，随后下体就会流出无色、无味、不黏稠的透明液体。羊水和尿液的区别是羊水就像关不上的水龙头，是憋不住的。

仔细回想，小美由于长时间依赖尿不湿，胎膜早破时羊水流进了尿不湿，和尿液混为一体，而小美不具备分辨能力，误将其认为是尿液，以至于错过了黄金救治时机。直到身体出现感染症状，才发现不对。

医生为小美积极进行了引产与抗感染治疗，虽然身体很快得到了恢复，但她的心理依然受到了很大的打击。

魏璞提醒，像小美这样的孕妇并不在少数，许多准妈妈会由于生育焦虑和错误信息引导，采取一些过度的“保护措施”，有些甚至还会酿成悲剧。

不管是孕期还是产后

都不建议依赖尿不湿

产科副主任张薇表示，无论孕期还是产后，医生都不建议长期卧床，更不建议长期穿着尿不湿。依赖尿不湿，甚至可能带来健康风险：

加速感染

尿不湿包裹范围大，透气性不如棉质衣裤，孕期生殖道自身抵抗力较差，如长期处于闷热潮湿环境中，容易破坏阴道菌群平衡，致使致病菌过量繁殖，引起阴道炎，而生殖道感染是胎膜早破的病因之一。

产后阴道出血时间长，长期使用尿不湿细菌更易繁殖引起产褥感染。另外，长期潮湿闷热可能引起局部湿疹等皮肤问题。

掩盖分泌物

尿不湿吸水力强，可能掩盖一些异常阴道流液，如羊水，异常白带等，延误诊疗。

增加深静脉血栓风险

长期卧床容易增加深静脉血栓风险，医生建议尽量起床如厕或使用便盆。

来源：产科 编辑：67