继2024年6月减重版司美格鲁肽（商品名：诺和盈）获中国国家药监局批准，随之正式在国内上市之后，如今国内玩家研发的减肥药迎来集中“上市潮”，比如信达生物的GLP-1减重创新药玛仕度肽已经在医院开始使用。

减肥市场蕴含的机会，让药企们垂涎欲滴。据统计，我国18岁及以上居民超重及肥胖率已突破50%。今年3月，国家卫生健康委员会宣布，正式启动“体重管理年”三年行动计划。

但另一边，第一批尝试司美格鲁肽的人们，也在社交平台上分享着自己的用药经历，以及各种反应，看完之后劝退了不少人。

打了的人都反弹了？

诺和盈并非所有肥胖的人都能打，至少从国家药监局的口径里是这样的。

毕竟，这款用于长期体重管理药品对成人患者用药有一定的规定：初始体重指数（BMI）符合以下条件：≥30kg/m2（肥胖），或≥27kg/m2至＜30kg/m2（超重）且存在至少一种体重相关合并症（例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等）。

单单这一条就限制了不少受众人群。作为处方药，目前该药的使用需要在专业人员的评估指导下进行。

司美格鲁肽通常一周打一次，使用剂量得经过医生的评估，一般建议持续用药3-6个月。据诺和诺德，诺和盈正式在中国上市，能够实现平均约17%的体重降幅。

目前，用药人群多少都会伴随一些不良的反应。比如，胃肠道不适，这点医生也会在使用初期建议患者先少量用药，有个适应过程之后，再做调整。此外，还可能导致低血糖风险等。

相较于效果，这些副作用，或许都不是劝退人们尝试的最直接目的，停药后的反弹才是最令人伤心的。

话说回来，任何药几乎都是保证使用期间能起到一定的效果。停药后，没人能保证，还能持续多久。ACTION-China等研究发现，中国超过一半的肥胖患者经历过减重后复增的循环。

再者说，减肥是个综合性的身体管理，借助药物来干预虽然是种快速的方式，但长期来讲，我们自身还是不能偷懒，要长年累月通过饮食和运动控制体重。

打针看似方便，但市场上也有一批不愿意选择司美格鲁肽的人。南方日报援引王存川教授的观点，指出减重药物的上市不会导致减重手术的数量下降。

很多重度或极度肥胖人群，合并有多种代谢疾病，有的甚至已经出现器官功能衰竭，这些病人迫切需要减重手术来达到快速减肥的目的。从国内外的学术交流等等来看，预计减重手术还会增加。

争夺减肥药赛场

有数据显示，中国减重药物市场规模有望于2030年达到149亿美元，而整体体重管理市场（含器械、服务、食品等）规模预计突破万亿。

减肥，变相来看，可以类比于医美。如果相关药品通过几年的实践，有比较稳定的效果支持，不否认后续催生出消费级别的爆发式增长。

另一方面，减肥药又兼具创新药的特质，它是基于对人体代谢机制的深度探索，并且解决了现有医疗手段无法覆盖的临床痛点，符合创新药“高风险、高收益”的特征。

目前以司美格鲁肽、替尔泊肽为代表的GLP-1受体激动剂成为市场上的主流玩家。诺和诺德与礼来垄断国内市场95%的份额左右，司美格鲁肽2023年全球销售额突破210亿美元，国内市场份额达53%。

另外，口服类药也在持续发展。高盛预测，到2030年口服GLP-1药物将占据减肥药市场24%的份额，诺和诺德的口服司美格鲁肽被寄予厚望。

目前国内市场中，涌现出了更多的玩家。仁会生物的贝那鲁肽与华东医药的利拉鲁肽这两款GLP-1类药物，正式拿到减重适应症的获批资格。2025年以来，翰森制药、联邦制药等国内药企自主研发的减肥药产品线，陆续受到跨国制药巨头的关注与青睐。

7月3日，信达生物的GLP-1减重创新药玛仕度肽开始正式进入公立医院，并被开出首张处方。国产与国外减重药开始了正面的角逐。玩家多，对于推动整个药品行业的升级、疗效的进步、价格的下滑都有很多优势。

除此之外，电商平台也开始“疯抢”司美格鲁肽。比如，此前在美团平台上，诺和盈®被分为“新手必打套餐”、“怕反弹升级套餐”、“长期体重管理套餐”三类，对应的是0.25mg/剂量、1.7mg/剂量、2.4mg/剂量，价格分别为1630元、2126元、2706元，相关费用均包含挂号、诊疗、取药服务预约。最近，价格更加优惠了一些。

今年4月份，京东发起了一项“一个月内成功减重，每减一斤奖励100元现金”的减重挑战活动。

最近，阿里健康执行董事兼首席执行官沈涤凡表示，阿里健康将联合礼来、信达、银诺等中外药企推出科学减重计划。阿里健康官方还宣布，信达生物首个GCG/GLP-1双受体激动减重药玛仕度肽注射液已可上阿里健康预约。

阿里健康、京东健康、美团等平台都在极力争取信达生物、诺和诺德等企业入驻。

电商不断加码这个赛道，也是看到了其蕴含的潜在经济效益，医药公司也需要借助电商的平台进一步扩充其受众范围。

京东健康旗下零售平台“京东买药”发布的数据显示，2025年3月以来，减肥类药品搜索量环比提升80%，成交额环比增长30%，其中司美格鲁肽、替尔泊肽、奥利司他等药品销量增长最为明显。据中研网报道，2024年减肥药电商平台销售额占比48%，预计2025年提升至52%。

结语

减肥药在中国既迎来爆发式机会，也暗藏多重风险。

庞大的肥胖人群基数，叠加国产替代加速，为GLP-1类药物的本土化突破带来机会。但存在的风险也不容忽视，非法添加、网络假药等问题频发，监管趋严已成必然。

如果最终造成内卷式竞争，跨国药企与本土企业的管线博弈，可能引发价格战与研发浪费；支付壁垒（未进医保）与临床滥用风险，也将制约行业健康发展。

于我们而言，减肥药终究是药，不是长久之计。当我们减肥都需要依赖药物，而不愿付出努力，通过运动、合理饮食改善身体素质，与自身意志力展开博弈之时，我们已经懒到了极致。

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