高血脂：“慢病之王”

高血脂是中风、心梗、心衰竭等疾病的“元凶”，是“慢病之王”，也是人类健康的“隐形杀手”。对它，我们不能掉以轻心。

高脂血症（hyperlipidemia），常被称为高血脂，医学上又称为血脂异常，通常指血浆中甘油三酯（TG）和（或）总胆固醇（TC）升高，也包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。

总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯升高后，会增加血管垃圾，加重动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病。而高密度脂蛋白会减少血管垃圾，减轻动脉粥样硬化，预防和控制心脑血管疾病。所以总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯属于坏血脂，高密度脂蛋白属于好血脂。

这些坏血脂升高的原因主要有两个方面，一个是自身代谢异常，一个就是我们的饮食不健康，但胆固醇类和甘油三酯类这两类血脂升高的原因不尽相同。

1、甘油三酯升高的原因

甘油三酯升高的主要原因就是饮食不健康，当进食大量脂肪类，尤其是动物脂肪食物后，体内甘油三酯水平明显升高；当摄入过多的碳水化合物，尤其是加工精细的粮食进入体内后，会引起血糖升高，合成更多的甘油三酯。

啥意思呢，就是肥腻食物、油炸食物、含糖量高的食物吃多了，都会升高甘油三酯。所以不仅仅是肉吃多了会升高血脂，油炸食品、含糖量高的食物，甚至馒头米饭吃多了也会升高甘油三酯。

再说肉也不都全部升高甘油三酯，比如禽类，尤其鱼肉并不会升高甘油三酯，还会降低甘油三酯。

所以，吃肉会升高甘油三酯这句话不准确。

同时，吸烟、酗酒、精神紧张或焦虑、遗传、糖尿病、肥胖症、肾病、肝病等，都可能会引起甘油三酯升高。

大部分人甘油三酯升高都是因为饮食不健康导致的，所以发现甘油三酯这项血脂升高，经过控制饮食，加强锻炼后，大部分高甘油三酯都能恢复正常。只有当甘油三酯高于5.6的时候，为了预防甘油三酯升高后引起的急性胰腺炎，才需要服用降脂药，尽快把甘油三酯降到正常。

2、胆固醇升高的原因

胆固醇中，我们最为关心的就是低密度脂蛋白，因为低密度脂蛋白升高后，会明显增加血管垃圾，加重动脉粥样硬化，加重心脑血管疾病。

低密度脂蛋白胆固醇升高的原因也有两个，一个是饮食，一个是遗传。

有人肯定会问，为什么大部分胆固醇升高或低密度脂蛋白升高后，经过控制饮食，加强锻炼后，胆固醇或低密度脂蛋白还是高的呢？

这是因为低密度脂蛋白升高的25%的原因是饮食引起的，另外75%低密度脂蛋白升高是自身肝脏代谢合成的，这就是为什么饮食健康胆固醇也可能会高，瘦人胆固醇也会升高的原因。

对于胆固醇这项血脂升高，除了我们要健康生活，坚持运动外，在必要时，只能配合降脂药才能把血脂降到正常水平。

总之，血脂升高并非肉吃多了，至少吃鱼肉不但不会升高血脂，还利于控制血脂；再者油炸、甜品、馒头米粉就算不是肉，吃多了也会升高血脂；最后对于胆固醇，就算饮食健康，可能也会因为遗传因素血脂升高。

所以，只有搞清不同血脂升高的原因不同，我们才能准确的降血脂，降低心脑血管疾病风险！

参考资料：《血脂升高是肉吃多了？辟谣：并非如此！告诉您血脂升高的真相》科普中国2020-08-07

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