随着社会的高速发展，人们面对的生活工作压力也越来越大，特别是中年男性，为人子、为人夫、为人父，作为家庭的顶梁柱，健康问题也日益凸显。

关注男性健康，就是关注亿万家庭的幸福安康。前列腺疾病是每位中老年男性都要面临的问题，而前列腺肿瘤无疑是前列腺疾病中最麻烦的疾病，已经成为全球男性第一大泌尿系肿瘤，且发病逐渐年轻化。积极推动前列腺癌早期筛查，可以早发现、早治疗，最大限度改善患者预后。

据统计，我国前列腺肿瘤患者5年生存率仅66.4%，而美国高达98%。我国40%~70%前列腺肿瘤患者在确诊时已经进展至转移性阶段，远高于美国的8%，这个差距与前列腺疾病的分期有关。

由于前列腺癌早期症状不明显，不容易被发现，个别症状与其他前列腺疾病相似，容易被误诊。

随着病情的进展，当出现尿频、尿急、尿痛、尿血等症状时，病情往往已经到了中晚期，使得治疗难度大大增加，治疗效果欠佳，患者的生活质量明显下降。因此，只有积极进行前列腺癌筛查，尽早干预，才能提高治愈率，改善预后。

然而，我国前列腺肿瘤的早筛（PSA筛查）呈现“双低”特点，即认知度低和覆盖率低。因此，加强前列腺肿瘤疾病宣传，提高男性对前列腺肿瘤“PSA”筛查意识尤为重要。

目前，临床上主要的筛查方式有直肠指诊、前列腺特异性抗原检测（PSA筛查）和经直肠超声检查。其中，直肠指诊主要是医生通过手指触碰前列腺，判断它的大小、质地、有无结节等情况，这种检查方式比较简单，但不能确诊；

PSA检测主要是通过血液检查，根据血液中的PSA水平进行判断，正常情况下，PSA在血液中的含量比较低，如结果超出正常范围，则需要进一步检查；经直肠超声可以清晰显示前列腺的结构，发现前列腺内的异常回声。

根据《中国泌尿外科诊疗指南》，以下两类人群需重点筛查：

1、50岁以上男性，建议做一次PSA检查。如结果在正常值范围内，建议每年复查一次；如结果高于正常值，需进一步检查。

2、父亲、叔叔、伯伯等直系亲属中有前列腺肿瘤患者，属于有家族遗传史人群，发生前列腺肿瘤的几率要比一般人群高3~5倍，相应的筛查时间要提前，推荐45岁开始第一次筛查，以后每年查一次。

关注男性健康，关注前列腺健康，不仅男性要提高意识，还需要全社会的支持和努力。作为普通民众，要提高健康意识，同时关爱家人的健康；作为医院，应该多渠道普及前列腺癌的防治知识，积极推动前列腺早期筛查。

【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【来源：常德市澧县中医医院 泌尿外科 向银生】

【编辑：sanx 】