糖尿病慢病管理（一）

甜蜜陷阱

糖尿病是如何悄悄盯上年轻人的？

以往在人们心中，糖尿病似乎是中老年的“专利”。但近年来，随着人们生活水平的提高，生活饮食的方式均发生较大的改变，糖尿病在年轻群体中发病越来越多，据国际糖尿病联盟的数据显示，全球糖尿病患者的总人数正在以每年700万的速度递增。我国的糖尿病发病率也迅猛攀升，中国已俨然成为了“糖尿病大国”。 糖尿病，这个看似熟知却又常被忽视的疾病，正在悄悄改变着人们的生活，成为现代人健康的一大隐忧。

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今天，就让我们深入探讨一下我们是如何悄无声息一步步得了糖尿病，而糖尿病是如何对我们的身体产生深远的影响。

正常人体血糖代谢

想象一下，我们的身体是一个庞大的工厂，血糖就是工厂里的 “燃料”，为各个车间（细胞）提供能量，维持工厂的正常运转。而胰岛素则像是车间里的 “钥匙”，控制着血糖进入细胞的通道。

血糖代谢过程

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当我们进食后，食物中的碳水化合物分解成葡萄糖，经过小肠吸收进入血液，血糖水平随之升高。

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在进食后的一段时间内血糖大幅度提升，这时，胰腺中的胰岛 β 细胞感知到了血糖的上升，迅速分泌胰岛素。

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胰岛素随着血液循环到达身体各处，与细胞表面的胰岛素受体结合，仿佛是打开了细胞大门的钥匙，让血糖顺利进入细胞内部，被转化为能量或储存起来。

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这样，血糖水平逐渐恢复正常，身体各器官在稳定的能量供应下有序工作。

糖尿病成因-功能失衡

糖尿病越来越年轻化最常见的原因就是我们的生活习惯发生了改变

不良饮食习惯

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快节奏的生活，为了追求便捷和味道，越来越多年轻人已经将吃外卖、速食当成一种生活习惯，长期的过量的添加剂和高糖高脂的摄入，就好比身体工厂不断使用过量的 “劣质燃料”。过多的糖分和脂肪会使胰岛细胞长期超负荷工作，最终导致胰岛素分泌功能受损。缺少了胰岛素，血糖没有了去路，就留在了血管中，形成了高血糖。

同时，过多的血糖会转化为脂肪， 这一改变进一步降低胰岛的敏感性，使细胞对胰岛素的反应变得迟钝，发生了胰岛素的“通货膨胀”。这就是为什么糖尿病患者虽然吃了很多但是我们却仍然感到饥饿。

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久坐&缺乏运动

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久坐和运动不足就会导致“肌细胞不会用糖”。缺乏运动会导致肌肉量减少，肌细胞对血糖的摄取和利用能力下降。同时，运动本可以提高胰岛素的敏感性，可长期不运动却使胰岛素的作用大打折扣，进一步加剧了血糖代谢的紊乱。

遗传因素

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如果家族中有糖尿病患者，尤其是直系亲属，那么基因就像一颗埋藏的地雷，大大增加了个体患糖尿病的风险。这些遗传基因可能影响胰岛 β 细胞的功能，使其不能正常分泌胰岛素，或者让身体细胞对胰岛素的敏感性降低。

糖尿病发展

在糖尿病的发展历程中，像一场悄然上演的 “健康滑坡”。最开始，只是血糖在正常范围边缘 ，只有餐后血糖略高，没有明显的症状，很容易忽视。时间一长，终会导致代谢系统的破坏，形成糖尿病。

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糖尿病危害

提到糖尿病我就很容易就会想到“三多一少”的症状，早期我们身体不会有很强烈的不适，而糖尿病危害最大的常常是最容易被我们忽视的部分——糖尿病并发症。

并发症

一、大血管病变

长期高血糖会损伤血管内皮细胞，使血管壁变得粗糙、增厚，就像坑洼的公路。血脂更易在受损的血管壁上沉积，形成粥样硬化斑块，如果堵塞在冠脉，发展为心绞痛甚至心肌梗死。如果堵塞在大脑会导致脑卒中。

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二、微血管病变

高血糖还会侵害微血管，尤其是肾脏、眼睛和神经等器官的微血管。肾脏的微血管受损后，蛋白质等物质从尿液中流失，逐渐发展为糖尿病肾病，最终可能导致肾衰竭，危及生命。

眼睛的微血管病变会引起视网膜病变，视网膜上的血管渗漏、出血，导致视力下降，甚至失明。

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三、感染风险增加

高血糖环境有利于细菌、真菌等病原体的生长和繁殖，同时会抑制白细胞的功能，使身体的免疫防线变得脆弱。容易出现各种感染，如皮肤、泌尿系统、呼吸道感染等，且一旦感染，病情往往较重，很难控制。

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糖尿病，这个现代生活的 “甜蜜” 陷阱，正以其隐蔽而强大的危害影响着我们的健康。了解它的成因和危害，是我们迈出健康管理第一步的关键。在下一篇文章中，我们将带大家探索糖尿病的中医外治干预方法，从中医的整体视角出发，更好的理解干预糖尿病的发生发展，敬请期待！

科普不能代替专业医疗诊断和治疗。

如果您有任何健康问题，请咨询专业医疗人员。

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