作者 | 第一财经 钱童心

近日，血铅超标话题引发关注。铅是一种自然存在的毒性重金属元素。世界卫生组织已将铅确定为公共健康领域最应受关注的十种有毒化学品之一。

根据复旦大学附属中山医院营养科的科普文章，当人体摄入过量铅时，就会引起铅中毒，会对人体的神经系统、血液系统、心血管系统、生殖系统造成终身性的伤害，导致多种健康问题，如贫血、高血压、肾功能损害、免疫毒性以及生育障碍等。常见症状包括注意力不集中、易疲劳、情绪消沉、反应迟钝、头疼、关节疼痛、腹部疼痛、腹泻、抽搐等。

中山医院营养科主任高键向第一财经记者指出，虽然铅暴露对不同年龄的人都有危害，但最主要的影响对象是儿童，因为儿童的身体发育还未健全，铅对其体内多个系统都会产生不可逆的影响。

“儿童铅中毒可影响大脑发育、导致认知和行为问题、降低学习能力、影响生长发育等。儿童铅中毒会出现贫血、智商低下、学习障碍、疲劳、食欲不振、胃疼、恶心、腹泻、便秘、失眠等症状，严重威胁儿童健康。”高键指出。

世界卫生组织明确提出，铅在人体内没有安全临界值，理想的血铅浓度应为“零”。但鉴于环境污染和经济发展水平的制约，我国卫生部门目前把100微克/升作为避免铅危害的安全参考标准。然而有研究表明，即便血铅浓度达到50微克/升这一曾经被认为“安全”的水平，也可能会引起儿童智力下降及行为困难等问题。

儿童、孕妇、老年人是血铅检测的重点人群。目前医院已经能够采用电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）方法检测全血铅。通过血铅检测，可以早期发现铅过量情况，采取干预措施，如改变习惯、改善环境、调整饮食等，减少铅对健康的危害。

高键表示，导致铅中毒的主要因素为环境因素，铅超标的食物并不多，在合理食用的情况下，不会有危害，但应避免儿童食用含铅皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。他同时指出，不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。

为了防止儿童的铅摄入，专家提出，应该特别注意儿童个人卫生，因为指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。此外，还应该经常清洗儿童的玩具和用品；用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘；儿童食品及餐具应加罩防尘；选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品，避免使用可能含铅的餐具（如彩釉陶瓷，仿水晶器皿）和厨具。

此外，通过合理的营养干预，可以在一定程度上降低血铅水平，例如增加富含蛋白质的食物，蛋白质中的含硫氨基酸，如蛋氨酸、半胱氨酸等能与铅结合形成不溶性的化合物，从而减少人体对铅的吸收，并促进铅从体内排出；同时，还应多吃富含维生素C的食物，维生素C具有抗氧化作用，可以保护细胞免受铅的损伤，还能与铅结合形成溶解度较低的抗坏血酸铅盐，随粪便排出体外，从而降低血铅水平。