桥本氏甲状腺炎这个听起来有些拗口的疾病， 其实是一种非常“慢性子”的 自身免疫性疾病 。

昆明中研甲状腺医院：它是由我们的免疫系统错误地攻击自己的甲状腺引起的 ，这个疾病不仅拗口还容易引发结节和癌变。

桥本甲状腺炎的发展过程是怎样的？

第一步：破坏甲状腺滤泡

在患病伊始， 患者体内的免疫系统会产生针对自身甲状腺组织的抗体， 这些抗体会破坏甲状腺滤泡细胞，导致储存在滤泡细胞中的甲状腺激素被释放进入血液，从而出现一过性甲亢。

一过性甲亢会导致患者出现甲亢的相应症状，如兴奋、失眠、怕热多汗以及心悸等等。

第二步：影响甲状腺功能

随着免疫系统的持续攻击， 患者的甲状腺功能开始出现损伤，甲状腺激素的生成能力开始减弱。

与此同时，储藏的甲状腺激素持续减少，流失的甲状腺激素也减少。当两者处于平衡状态时，患者会经历短暂的平稳期，既没有甲亢也没有甲减。

第三步：合成激素功能持续变弱

随着甲状腺合成激素的功能持续变弱，慢慢地甲状腺激素产生量无法满足人体需要， 甲减就会出现。

第四步：甲状腺组织被破坏殆尽

如果桥本甲状腺炎一直没有得到控制，甲状腺就会持续遭到破坏，功能持续下降，直至甲状腺组织被破坏殆尽，无法再产生甲状腺激素，此时就进入了桥本甲状腺炎的终末阶段—— 永久甲减。

桥本甲状腺炎3大误区

1、桥本甲状腺炎不需要治疗

很多医生都说桥本甲状 腺炎就是免疫力的问题，不用治疗。尤其是当甲功指标正常，抗体升高时， 有的人会说 ， 这个抗体是人体自带的抗体，不会损伤身体的。

其实不然，抗体的异常升高，就是自身免疫系统紊乱的标志性信号。如果不治疗，不仅会严重损伤甲状腺功能，还可能会诱发癌变。

2、桥本甲状腺炎吃药就能行

桥本甲状腺炎 病程复杂。早期呈现出甲亢的症状，晚期则是甲减的症状。在这两个症状明显的阶段， 大部分患者会选择吃 抗甲状腺药物 和补充甲状腺激素的药物。

但是这些药物 只能短暂地控制症状，不能消除抗体，也无法改善甲状腺细胞大面积炎症问题。

3、桥本甲状腺炎会自己好转

桥本甲状腺炎通 常不会自行好转 ，只会慢慢加重。

抗体越来越多，甲状腺细胞 坏死得越来越多 ，甲状腺就丧失了功能，需要补充人工甲状腺激素来维持身体运作。

桥本甲状腺炎治疗方法

桥本甲状腺炎有2种常见治疗方法。药物治疗、手术治疗。

1. 药物治疗

早中期（一过性甲亢）：服用甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶缓解甲亢症状， 但无法降低抗体水平。

中晚期（持续性甲减）：长期服用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素，维持身体代谢平衡， 同样不能根治病因。

2. 手术治疗

适用情况：仅在桥本甲状腺炎合并甲状腺恶性结节或高度疑似恶变时考虑手术切除甲状腺。

术后注意：手术会导致终身性甲减，需配合碘 - 131 治疗和 TSH 抑制治疗，但可能诱发缺钙、骨质疏松、冠心病等并发症。

除了积极接受治疗外，桥本甲状腺炎患者还需要注重日常生活中的自我管理。 以下几点值得特别关注：

1、保持规律作息：充足的睡眠有助于修复受损组织，增强身体抵抗力。

2、适度运动：选择适合自己的锻炼方式，如瑜伽、太极等，既能强身健体，又能舒缓压力。

3、 调节情绪： 学会释放内心的压力，培养乐观向上的生活态度。

如何防治桥本甲状腺炎？

1.定期体检： 定期进行甲状腺体检， 有相关家族遗传病史者更应重视，应定期复查，适时就医治疗。

2.科学孕检： 有妊娠计划、妊娠期的女性，都需要进行甲状腺功能筛查，以防止出现桥本氏甲状腺炎，导致流产或胎儿发育不良等。

3.合理饮食： 适量补充热量和营养 ，如维生素、蛋白质、微量元素等，保证营养均衡。控制食物中碘的摄入量在合理水平、避免碘过量，少食海产品，多吃含硒食物，硒元素可以修复甲状腺细胞，增强甲状腺自身抗病能力。

4.调整情绪： 保持精神愉悦，心胸开朗，及时疏解不良情绪。

5.增强体质： 适量锻炼身体，避免过度劳累，增强抗病能力。

桥本甲状腺炎本质是免疫系统的 “内乱”， 需要 患者以科 学态 度对待，既不盲目焦虑，也不忽视干预 ，通过规范治疗和自我管理，完全可以与疾病 “和平共处”。