北京德胜门中医院黄运绥：痛风的病因和症状有哪些？
痛风可能是由于高血压、肥胖、长期饮酒、长期食用富含嘌呤的食物、遗传等原因引起的。痛风病的症状主要有突发性关节红肿热痛、痛风石形成、关节活动受限、肾脏损害、全身症状等。痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸增高引起的代谢性疾病，典型表现为单侧第一跖趾关节夜间剧痛。
病因：
1、遗传因素：痛风中包括原发性痛风，通常和遗传因素有关，可能会引起尿酸代谢异常。
2、作息不规律：长期不规律作息、熬夜等可能会影响肾脏功能状况，引起痛风。
3、吸烟：吸烟属于不良生活习惯，可能会损害身体健康，导致身体机能下降出现痛风。
4、肥胖：肥胖可能会引起高尿酸血症，进一步引发痛风，应当注意减肥。
5、慢性肾病：肾脏是人体代谢尿酸的重要器官，慢性肾病可能会导致尿酸代谢功能异常，出现痛风的症状。
痛风病的症状有哪些？
1、突发性关节红肿热痛
急性痛风性关节炎常于夜间突然发作，受累关节及周围软组织出现红肿、皮温升高和剧烈疼痛，疼痛程度可达难以忍受。第一跖趾关节最易受累，其次为足背、踝关节、膝关节等。发作前可能有饮酒、高嘌呤饮食或关节轻微外伤等诱因。
2、痛风石形成
慢性痛风患者尿酸盐结晶沉积在关节、肌腱、皮下等部位形成痛风石，常见于耳廓、手指、肘部等。痛风石可导致关节骨质破坏和畸形。
3、关节活动受限
长期未控制的痛风可造成关节软骨和骨质破坏，出现关节僵硬、活动障碍。X线检查可见关节面穿凿样骨质缺损，严重者发生关节纤维性强直。慢性痛风性关节炎常与急性发作交替出现，最终导致永久性关节功能障碍。
4、肾脏损害
尿酸盐结晶沉积在肾间质可引发慢性尿酸性肾病，表现为夜尿增多、低比重尿，逐渐进展为肾功能不全。尿酸盐在泌尿系统形成结石可引起肾绞痛、血尿和尿路感染。急性尿酸性肾病多见于肿瘤溶解综合征等特殊情况。
5、全身症状
部分痛风急性发作期伴随发热、乏力等全身症状，体温通常不超过38.5℃。长期高尿酸血症可能增加高血压、糖尿病、冠心病等代谢性疾病风险。
痛风患者需长期控制血尿酸水平，避免饮酒及高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄，肥胖者应减轻体重，定期监测血尿酸和肾功能。
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