陈启仪在社交平台上分享一例因过量服用“小粉丸”患者案例。视频截图

近日，上海一名80斤女子每日服用超150粒小粉丸暴瘦至不到50斤的消息，在社交媒体上引起关注。

澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者注意到，这一例病例由上海市第十人民医院肠道功能外科医生陈启仪接诊。7月17日，陈启仪在接受澎湃新闻记者采访时表示，“这是一名39岁的女性，为了减肥尝试服用‘小粉丸’，从一开始一粒粒吃到最后一把把吃，每天吃一二百粒。当时，她是坐着轮椅来医院的，整个人形容枯槁，体重只有40多斤了。”

网络上被推荐的“小粉丸”。 网络截图

陈启仪透露，这名女子早在八年前就节食减肥，出现了排便困难的情况，口服过各类泻药，也因此患上厌食症、重度营养不良、便秘等症状，“现在病人已经是皮包骨头的状态，不敢吃也吃不下，一吃肚子就胀，目前最安全、创伤最少的办法就用分步手术去解决她的病症，纠正她的营养状态。”

根据治疗方案，这名女子将在医生的帮助下，先做小肠造口，解决日常进食和排便的情况，改善营养状态，增加体重。此后的3-6个月后，恢复到正常的体重，医生再帮助她实施结肠切除手术，帮助小肠和直肠吻合，逐渐回归到一个正常的肠道功能状态。

陈启仪坦言，这已经不是他接诊的第一个因减肥吃“小粉丸”吃到要手术的病例了。就在7月14日，他也在门诊中遇到了一名每天吃800粒“小粉丸”的女性，体重由180斤减到了100斤左右，看起来减肥成功了，但却吃出了肝肾功能严重受损的情况。

“最近这些年来，越来越多这样的病人来就诊，有人一天吃几十粒‘小粉丸’，最多的可以一天吃800粒，这些病人大多是三四十岁的年轻女性，有人是为了减肥吃，有人是为了解决便秘吃，不少人吃了不仅便秘越来越严重，还会引发心理健康问题，甚至还有人吃出肝肾损伤，需要进一步手术治疗。”

“小粉丸”究竟是什么？陈启仪从来院患者处获悉，“小粉丸”是一种来自日本的小药丸，因粉色包装而得名，“有些病人是自己去日本买回来吃，还有一些是通过社交平台推荐去网上购买，由于是海淘产品，在产地被列入非处方药，获得的渠道很便捷，也游离于国家监管范围。很多人对这个药丸的安全性并不清楚，病人往往是自行在家服用，直到出了健康问题，才会来医院看。”

记者搜索一些社交平台发现，这种小粉丸被打出“肠道的‘快车道’”“排毒养颜”“排油减肥”等功效口号，多显示为代购或境外直邮，400粒价格在50-60元不等，标示的功能为润肠通便，其外包装上写明用法用量“11-15岁，1天1次，每次1-2粒；15岁以上，1天1次，每次2-3粒”。

网络平台上的“小粉丸”介绍。网络截图

那么，“小粉丸”为何那么受年轻女性追捧？陈启仪坦言，“小粉丸”主要成分是比沙可啶，是一种化学药物，口服后可以刺激感觉神经末梢，引起肠反射性蠕动，从而缓解便秘，但长期使用会导致肠道功能紊乱、水电解质失衡，甚至引发营养不良，同时过量服用，还会导致体重暴跌、器官受损。

“这种药丸可抑制结肠内钠、氯和水分的吸收，这样一来就可以起到软化大便的作用，使肠内容积增大，引起反射性排便。短期适量服用这个药丸会有一定的效果，但如果长期大量使用，不仅会严重损害肠道神经，还会进一步导致进食障碍、营养不良、腹胀腹痛等情况的发生，也可能会导致结肠黑病变。”陈启仪感慨，很多来院患者一开始都一粒一粒地吃，起初效果会觉得很不错，但慢慢地效果没那么好了，随之就会越吃越多，希望维持原有的效果，但他们对这一药物带来的副作用意识却不够深，对其用法用量并不清楚，最终引发更严重的健康问题。

陈启仪同时呼吁，针对这类海淘“小粉丸”，一方面要加强市场监管，另一方面大众也要提高警惕，不可随意滥用海淘药物。