那造成男性性功能障碍的原因真是错综复杂，生理、心理、生活方式乃至药物等因素相互交织、彼此影响。

从生理层面看，首当其冲的是血管疾病。阴茎勃起本质上是海绵体充血的过程，因此像动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄、血流不畅，海绵体得不到充足血液灌注，勃起功能障碍就容易找上门。有研究表明，ED可能是心脑血管疾病的先兆和预警信号。

糖尿病也是 “罪魁祸首”之一，长期高血糖会损伤神经和血管，让阴茎勃起组织受损，引起纤维化，导致敏感度下降，不仅容易阳痿，射精功能也可能紊乱。还有性腺功能减退，随着年龄增长，男性睾酮等性激素分泌减少，性欲减退、勃起功能变差也就在所难免，这就好比汽车没了油，动力自然不足。此外，像前列腺炎、精囊炎这些泌尿生殖系统炎症，会造成局部疼痛、充血，干扰正常性功能，让性生活变成一种“折磨”。当然，类似前列腺癌/直肠癌根治、尿道狭窄等盆腔手术后出现ED，除了血管问题之外，还有神经因素存在。

如今生活节奏快如闪电，工作压力大如山，男性长期处于焦虑、紧张状态，大脑神经一直紧绷，性兴奋就会被抑制，关键时刻阴茎“硬”不起来。若是夫妻关系本就不和谐，感情淡漠、经常争吵，男性在性生活时也可能难以全身心投入，久而久之，性功能障碍就“潜伏”下来。此外，童年时期性创伤、曾经失败的性经历等都会像阴影一样笼罩在心头，成为性功能障碍的“导火索”。因此，心理因素的“杀伤力”同样不容小觑。

生活方式也在悄无声息地给性功能 “使绊子”。

抽烟、酗酒堪称性功能的两大“杀手”，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质，会使血管收缩、痉挛，减少阴茎血液供应；酒精则会麻痹神经，影响性激素分泌，长期大量饮酒，肝脏受损，雌激素灭活减少，雄激素相对不足，性欲和勃起功能必然下降。久坐不动、缺乏运动，造成身体血液循环不畅，脂肪堆积，肥胖一来，体内激素失衡，性功能障碍也跟着来了。另外，长期熬夜、作息颠倒，打乱生物钟，身体内分泌失调，性功能也跟着紊乱。

药物因素也不容忽视。

一些药物在治病的同时，会带来性功能障碍的“副作用礼包”。比如降压药中的钙离子拮抗剂、利尿剂、β-受体阻滞剂，在降血压的同时，可能导致阴茎海绵体平滑肌松弛无力，勃起困难；抗抑郁药作用于大脑神经递质，常常让性欲减退、射精延迟；还有抗过敏的抗组胺药、治疗前列腺增生的 5α-还原酶抑制剂等，都可能在不经意间给男性性功能 “泼冷水”。