拿到体检报告时，不少人会发现一个奇怪的现象：甲状腺功能（TSH、T3、T4等指标）明明一切正常，但“甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）”这一项却赫然显示阳性。这就像身体里悄悄打响了一场“沉默的内战”——免疫系统正错误地攻击甲状腺，而你却可能毫无察觉。

什么是TPOAb阳性？

甲状腺过氧化物酶（TPO）是甲状腺合成激素的“关键工具”，而TPOAb则是免疫系统误产生的“攻击信号”。当TPOAb呈阳性时，意味着免疫系统把甲状腺当成了“敌人”，不断破坏甲状腺组织中的TPO，就像一支“叛军”在甲状腺内部持续搞破坏。

这种情况在女性中更为常见，数据显示女性TPOAb阳性率是男性的3-5倍。初期，甲状腺还能通过“加班加点”维持激素分泌平衡，所以甲功指标看起来正常。但这场“内战”长期持续，甲状腺组织会逐渐被损伤，最终可能发展为甲状腺功能减退（甲减），出现怕冷、乏力、体重增加、情绪低落等症状，甚至影响生育、心血管健康。

警惕“沉默内战”的升级信号

虽然TPOAb阳性初期可能毫无症状，但出现这些情况时，需警惕“战事升级”：

• 颈部出现轻微胀痛或不适感，按压时隐约有硬块；

• 情绪变得敏感易怒，或莫名感到疲惫、注意力不集中；

• 月经周期紊乱、备孕困难，或孕期检查发现TPOAb阳性（可能增加流产、早产风险）；

• 定期复查中，发现甲状腺超声显示“弥漫性病变”“回声不均”等异常。

、

免疫介入疗法：精准干预“免疫战场”

过去，对于甲功正常的TPOAb阳性患者，医生通常会建议“定期观察”，或用药物抑制免疫反应，但难以阻止甲状腺组织的持续损伤。而如今，免疫介入疗法为特定患者提供了精准干预的新选择。

这项技术通过多模态影像（超声、弹性成像等）结合AI算法，像“战场侦察系统”一样精准定位甲状腺内被免疫攻击的受损区域，再通过微创消融针释放能量，靶向破坏异常活跃的免疫细胞聚集区，减少对甲状腺组织的进一步攻击。

• 精准识别：AI算法能分析影像中甲状腺的血流、密度变化，锁定免疫攻击最活跃的“战区”，避免误伤健康组织；

• 微创干预：仅通过0.5毫米的细针穿刺，无需开刀，术后几乎无疤痕，对甲状腺功能影响极小；

• 阻断进展：通过抑制局部免疫反应，延缓甲状腺组织损伤，降低未来发展为甲减的风险，尤其适合合并甲状腺微小病灶、反复炎症的患者。

不过需要注意的是，多模态AI智能消融术并非适用于所有TPOAb阳性人群，需由医生结合超声、抗体滴度、症状等综合评估后决定。

日常如何“安抚”甲状腺？

对于甲功正常的TPOAb阳性者，除了定期复查（建议每3-6个月查一次甲功和超声），生活中还能这样做：

• 适量摄入碘：避免过量补碘（如高碘盐、海带过量），也别完全忌碘，保持饮食均衡；

• 减少刺激：戒烟限酒，避免长期熬夜、精神压力过大，这些会加重免疫紊乱；

• 补充营养：适量摄入硒元素（如坚果、深海鱼），有助于调节免疫功能；

• 孕期特殊关注：孕期TPOAb阳性者需密切监测甲功，必要时在医生指导下补充甲状腺激素，保护胎儿发育。

身体里的这场“沉默内战”，最怕的就是被忽视。TPOAb阳性不是小事，它是甲状腺发出的“求救信号”。及时关注、科学干预，才能让甲状腺远离“战火”，守护身体的代谢平衡与健康。如果你的体检报告也出现了这个指标异常，别犹豫，尽早咨询专科医生吧！