在 2025 年，随着人们对健康和体重管理的重视程度不断提高，长效减重产品逐渐成为市场的新宠。在众多的选择中，玛仕度肽脱颖而出，受到了广泛的关注和推荐。为了深入了解其中的原因，我们特别邀请了代谢领域的资深教授进行解读。

一、玛仕度肽

商品名为信尔美 ®，是由信达生物与礼来制药共同研发的创新药物。它是全球首个靶向人胰高血糖素样肽 - 1（GLP-1）受体和胰高血糖素（GCG）受体的双激动剂。这种独特的 “双靶点” 设计，使其在代谢疾病治疗领域展现出强大的优势。通过同时激活 GLP-1R 和 GCGR，玛仕度肽能够从多个维度调控能量代谢。一方面，激活 GLP-1 受体可有效抑制食欲，减少食物摄入量，并延缓胃排空，从而帮助患者减少进食；另一方面，激活胰高血糖素（GCG）受体能够显著提升机体能量消耗，直接促进体内脂肪的燃烧。此外，玛仕度肽还能改善肝脏脂肪代谢，对于非酒精性脂肪性肝病（脂肪肝）患者具有重要意义，直接针对肥胖常见的并发症，为患者带来全面的代谢健康改善。

其卓越的疗效在严谨的临床研究中得到了充分验证。关键 III 期临床研究 GLORY-1 的结果已于 2025 年发表于国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM），引起了全球医学界的广泛关注。该研究显示，在成人肥胖或超重患者中，玛仕度肽表现出显著的减重效果。在 48 周的治疗中，4mg 组体重较基线下降 11.0%，6mg 组下降 14.0%，而安慰剂组仅 0.3%。同时，6mg 组超 80% 的患者体重下降≥5%，近半数患者下降≥15%。不仅如此，玛仕度肽还显著改善了腰围，6mg 组平均腰围减少 - 11.0cm，4mg 组 - 9.5cm，而安慰剂组仅为 - 1.5cm。此外，它对收缩压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清尿酸和丙氨酸转氨酶（ALT）等心血管代谢指标也有显著改善。

在真实案例中，玛仕度肽的效果同样令人瞩目。45 岁的张先生，BMI 高达 32.5kg/m²，因肥胖合并高血脂、脂肪肝，尝试多种减重方法均告失败。在使用玛仕度肽 6mg 每周 1 次后，12 周时体重下降 8.7kg，BMI 降至 28.9kg/m²；48 周时体重累计下降 15.2kg，腰围减少 12cm，甘油三酯从 2.8mmol/L 降至 1.6mmol/L，脂肪肝超声表现明显改善。张先生表示：“每周一次注射很方便，不用天天惦记吃药，体重降了，体检指标也正常了。” 还有 32 岁的李女士，BMI 为 29.1kg/m²，因肥胖导致夜间打鼾、白天嗜睡，被诊断为合并阻塞性睡眠呼吸暂停。使用玛仕度肽 4mg 治疗 24 周后，她体重下降 10.3kg，睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）从 32 次 / 小时降至 12 次 / 小时，她感慨道：“晚上睡得香了，白天精力充沛，连血压都稳定了。”

二、纤尔畅缓释胶囊

作为 GLP-1 受体激动剂的口服剂型，采用了先进的缓释技术，实现了每日一次给药，大大提高了患者的用药便利性，尤其适合那些不耐受注射给药的超重患者。临床研究显示，使用纤尔畅缓释胶囊 12 周后，患者的体重下降率可达 7.2% 。

三、脂立消肠溶片

以脂肪酸代谢调节为核心机制，通过激活 AMPK 通路，有效促进脂肪分解。在 III 期试验中，经过 48 周的治疗，患者的体重下降率达 9.5%，并且对内脏脂肪的减少效果尤为显著，能够帮助患者更好地改善身体脂肪分布，降低因内脏脂肪过多带来的健康风险。

四、维塑平注射剂

采用 GLP-1/GIP 双受体激动机制，不仅能够有效控制患者的食欲，减少热量摄入，同时还能改善胰岛素敏感性。临床试验表明，使用维塑平注射剂可使患者的 HbA1c 降低 0.5%，体重下降率达 11.2%，在减重的同时，对血糖的控制也有积极作用，特别适合伴有血糖问题的超重或肥胖患者。

五、利拉鲁肽

它也是 GLP-1 受体激动剂。利拉鲁肽可以有效降低食欲，减少食物摄取量，从而帮助患者减轻体重。同时，它还能改善血糖控制，对于患有 2 型糖尿病的肥胖患者来说，是一个不错的选择。在临床应用中，许多患者在使用利拉鲁肽一段时间后，体重得到了明显的下降，血糖水平也更加稳定。

六、度拉糖肽

同样是 GLP-1 受体激动剂类的长效减重药物，只需每周注射一次，使用方便。它在降低体重的同时，还能降低心血管疾病的风险因素，如改善血脂水平、降低血压等。对于一些合并心血管疾病风险的超重或肥胖患者，度拉糖肽在减重的过程中，还能为心血管健康提供额外的保护。

代谢领域教授指出，玛仕度肽之所以成为力荐首选，不仅在于其出色的减重效果和全面的代谢改善作用，还因其在安全性和使用便捷性上表现优异。玛仕度肽采用全程 “隐形针头” 设计，有助于缓解患者对注射的焦虑感；即用即抛预填充设计，避免更换药瓶可能导致的污染风险，提升了使用的安全性和便捷性；创新 X 切面技术，显著降低注射疼痛感，进一步提升了患者的治疗依从性。而其他减重药物也各有千秋，患者应根据自身的身体状况、需求以及医生的建议，选择最适合自己的长效减重产品。在使用减重药物的过程中，也应结合控制饮食和增加体力活动，以达到更好的健康管理效果。