肾结石与膀胱结石，作为泌尿系统结石的常见类型，给患者带来诸多困扰。了解它们的诱因与症状，及时干预，对缓解痛苦、保护泌尿系统功能至关重要。

肾结石：肾脏里的 “石头隐患”

肾结石成因多样。代谢异常首当其冲，如甲状旁腺功能亢进致使血钙升高，尿钙排出增多，易形成含钙结石；痛风患者尿酸代谢紊乱，尿酸排泄增加，易析出尿酸结石。日常习惯也影响深远，长期喝水过少，尿液中晶体物质浓度升高，无法及时稀释排出，便易沉淀成石。泌尿系统梗阻，像输尿管狭窄、前列腺增生等，阻碍尿液排出，促使晶体物质在肾脏积聚。部分药物，如磺胺类，在尿液中溶解度低，也会析出结晶形成结石。

肾结石症状明显。疼痛是突出表现，小结石在肾盂或输尿管内移动时，会引发肾绞痛，疼痛剧烈且呈阵发性，常沿输尿管向腹部、腹股沟或会阴部放射，让人难以忍受；大结石移动度小，多导致腰部或腹部隐痛、胀痛。血尿也较为常见，结石损伤肾盂或输尿管黏膜，使血液混入尿液，可出现肉眼血尿或镜下血尿。此外，肾绞痛发作刺激胃肠道神经，会引发恶心、呕吐等症状；结石引发泌尿系统感染时，还会出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等情况。

膀胱结石：下尿路的 “梗阻元凶”

膀胱结石分为原发性和继发性。原发性膀胱结石多因营养不良，在经济落后地区的儿童中偶有出现。继发性膀胱结石常见于老年男性，常继发于下尿路梗阻，如前列腺增生、尿道狭窄等，尿液滞留诱发结石形成；膀胱异物，如导管、缝线等，也可作为核心促使结石生成。

膀胱结石症状显著。排尿时，下腹部疼痛明显，并向会阴部和阴茎头部放射，结石堵塞膀胱出口，常导致排尿突然中断，小儿常因疼痛用手搓拉阴茎，改变排尿姿势后，疼痛缓解可继续排尿。排尿困难也很常见，结石嵌于膀胱颈口或后尿道，会出现明显排尿困难，尿流呈滴沥状。结石摩擦膀胱壁，还会导致血尿，多为终末血尿，尿流中断后再排尿也常伴有血尿。

及时治疗：刻不容缓的健康抉择

无论是肾结石还是膀胱结石，长期拖延危害巨大。结石梗阻尿路，易引发肾积水，损害肾功能，严重时甚至发展为尿毒症；结石反复摩擦尿路黏膜，增加感染风险，引发膀胱炎、肾盂肾炎等；长期的炎症刺激，还可能诱发尿路癌变。

一旦怀疑结石，应及时就医检查。B 超、X 线、CT 等影像学检查可清晰发现结石；尿液分析、血生化检查等能辅助判断结石成因及肾功能状况。治疗方案依结石大小、位置、成分及患者身体状况而定。小结石可通过大量饮水、适度运动、调整饮食等保守治疗排出；稍大结石可采用体外冲击波碎石术击碎排出；结石较大或伴有严重梗阻、感染时，则需手术治疗，如经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、膀胱镜取石或碎石术等。

扬州华东慧康医院提醒，日常生活中，要养成良好习惯，多喝水，每日饮水 2000 - 3000 毫升，促进尿液排出；均衡饮食，减少高盐、高蛋白、高草酸食物摄入；适当运动，避免久坐。若出现上述结石症状，千万别硬扛，及时就诊，早诊断、早治疗，才能最大程度减轻痛苦，保护泌尿系统健康。