大众卫生报·新湖南客户端8月5日讯(通讯员 王群)与时间赛跑,为生命护航。近日,邵阳市第二人民医院老年病科医师团队凭借快速响应与精准判断,成功救治一名急性脑梗塞患者,用实际行动彰显了科室在老年急危重症救治中的专业实力。
今年7月初凌晨,王爷爷突然出现右侧肢体乏力,无法行走,还伴有头晕、言语含糊、口角歪斜及胸闷不适。因担心影响家人休息,王爷爷并没有第一时间选择就医,直至5小时后,家属发现情况不对,立即将其送至该院老年病科。
入院时,王爷爷言语含糊,右侧肢体肌力仅2级,只能在床上轻微收缩,无法自行抬起。蔡青成主任迅速指导团队启动应急响应,谢宏成主治医师第一时间介入,门诊当即以“脑梗塞”将患者紧急收住入院。
追溯病史,王爷爷的情况并不简单。今年5月,他曾因头晕、四肢乏力入院,被诊断为多发性脑梗死、后循环缺血、大脑动脉狭窄等,还合并2型糖尿病、高血压病3级(极高危)等基础疾病。更让人担忧的是,出院后他未能规律服用二级预防药物,血糖也未得到有效控制,这无疑加大了治疗的难度。
面对紧急状况,老年病科团队迅速启动急性脑梗塞救治“绿色通道”。紧急完善的颅脑磁共振检查显示,王爷爷为左侧顶叶急性脑梗死,同时存在脑实质多发陈旧性脑梗死、脑白质病变等问题,还合并血管狭窄与副鼻窦炎症。在蔡青成主任的指导下,该科谢宏成主治医师牵头分析病情,依据相关诊疗共识,结合患者小动脉闭塞型进展性卒中的特点,果断确定抗血栓治疗方案。团队同时与家属充分沟通,说明治疗能有效遏制病情进展,为神经功能恢复争取时间,也坦诚告知可能的风险,在获得家属理解同意后立即启动治疗。过程中,团队同步监测各项指标,紧盯病情变化,还针对患者的糖尿病、高血压等基础病加强管控,全方位保障治疗安全。
经过治疗后,王爷爷肌力提升至4级,已能自主抬起;到了第二天,肌力恢复至5级,不仅能生活自理,还能平稳行走。又经过数天的精心治疗与护理,王爷爷顺利出院,脸上重新露出了轻松的笑容。
蔡青成提醒:急性脑梗塞黄金救治时间短,一旦出现肢体乏力、言语不清、口角歪斜等症状,务必第一时间就医;有基础疾病的人群,更要遵医嘱规律服药、控制病情,守护好自身健康。