六旬胃癌重症患者病情复杂，专家中西医协同勇闯“血管迷宫”_休闲生活

六旬胃癌重症患者病情复杂，专家中西医协同勇闯“血管迷宫”

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2025-08-06 23:08:08

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极目新闻通讯员胡梦万凌翔

近日，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）胃肠外科团队为一名罹患胃癌，并有严重肝硬化、重度贫血的老人实施了高难度手术，通过中西医结合的围术期管理，助力老人快速康复。

66岁的王婆婆（化姓）因体重下降、持续乏力、黑便及腹痛到医院就诊，并被确诊为胃癌。胃肠外科主任闫瑞承解释，由于长期肝硬化导致食管胃底静脉重度曲张、脾脏肿大、脾功能亢进，同时还有重度贫血及营养不良，这些因素相互叠加，增加了手术风险和围术期的管理难度。

面对挑战，闫瑞承和副主任曹钧等专家团队启动全面评估，并制定了中西医结合的术前调理方案，给予营养支持、纠正贫血。经过严谨的疑难病例讨论，团队最终决定实施胃癌根治术联合脾切除术。

但挑战远超预期，团队在术中发现脾脏异常巨大，直径达20厘米，严重挤压了腹腔空间。更棘手的是，手术区域静脉曲张纵横交错，新生血管密布，稍有不慎会引发致命大出血。面对困境，手术团队先结扎脾动脉，待脾脏血液回流、体积缩小后，再切除脾脏。随后，团队在复杂的血管网络中抽丝剥茧，完成胃癌根治术，出血量不到100毫升。

术前CT提示脾脏近20厘米

管床医生孙相钧介绍，术后康复阶段，西医提供抗感染治疗与营养支持，中医则运用热罨包等特色外治法，促进胃肠功能恢复。术后第3天，王婆婆可排气、排便并下床活动；第5天，她已能进食流质食物；术后第9天，老人恢复自主活动，顺利出院。

（来源：极目新闻）

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