说起“蛋疼”，网上常当玩笑梗。可当真的遇上，那真是刻骨铭心的痛。

近日，宁波市第二医院就接诊了一位被“蛋疼”突袭的24岁小伙小林（化名），早晨六点他在睡梦中被一阵剧痛惊醒，就诊后确诊为睾丸扭转。万幸治疗及时，“蛋蛋”保住了……

该院泌尿外科张飞主治医师提醒：这种泌尿外科急症，一定要提高警惕，治疗不及时将有可能遗憾终生，出现症状务必立刻就医。

痛醒后即刻就医

睾丸扭转360度的他保住了“蛋蛋”

深夜，刚结束夜班的小林拖着疲惫身躯沉沉睡去。清晨6点，本该是他睡得最深的时候，一阵撕裂般的下腹剧痛让他猛然惊醒，“难道是闹肚子了？”强忍着不适，小林上了趟厕所，躺回床上后，疼痛丝毫没有缓解的迹象，反而愈演愈烈。

意识到情况危急，小林在家人搀扶下赶往宁波市第二医院急诊，此时他已面色惨白、行走艰难。查体发现，其左侧睾丸位置异常抬高、触痛极其明显，接诊医生敏锐地察觉到，小林绝非普通的腹痛，高度怀疑是泌尿外科急症睾丸扭转。后经阴囊B超检查左侧睾丸未见血流信号，明确诊断为左侧睾丸扭转。

睾丸扭转是刻不容缓的急症，拖延将面临影响性功能和生育能力，甚至睾丸坏死的巨大风险。万幸小林就诊时距发病不到2小时，尚在6小时黄金治疗期内，有望通过手术保住睾丸。

确诊后，小林即刻转入泌尿外科病区，该科张飞主治医师紧急为他实施“左侧睾丸扭转复位固定术+右侧睾丸预防性固定术”。术中见左侧睾丸精索逆时针扭转了360度，被“拧紧”的精索阻断了睾丸的血液供应，睾丸因缺血呈现暗紫色。张飞快速将睾丸复位，并用温纱布湿敷睾丸，仔细观察发现原先青紫的睾丸慢慢恢复红润，睾丸保住了。同时，张飞还将双侧睾丸固定，以防睾丸扭转复发、悲剧再现。

术后苏醒的小林得知自己的睾丸成功保住后，庆幸与后怕交织：“现在摸着它还在，心才落回肚子里。这次经历让我刻骨铭心，面对‘蛋疼’，‘小题大做’去看医生，绝对比‘掉以轻心’强一万倍！万幸，我这次选对了。”

“蛋疼”黄金治疗期仅6小时

出现疑似症状尽快就医

睾丸，也就是大家常说的“蛋蛋”，它长在阴囊内，左右各有一条叫做精索的结构将其与身体相连，精索内有数条为睾丸提供血供的血管。睾丸扭转又叫精索扭转，简单来说，就是精索发生了类似“拧麻花”状的扭转，导致血供被掐断，睾丸会因缺血迅速坏死。

睾丸扭转可发生于任何年龄段，尤其偏爱青少年（12-18岁是高发期）。扭转的发生与睾丸和精索解剖结构异常有关，如：睾丸发育不良、睾丸位置异常、睾丸附睾固定不良、精索过长等；也有可能在睡眠中、剧烈运动后甚至无明显诱因时突然袭击。“为何许多睾丸扭转发生在睡眠中，原因有二：一是双腿挤夹改变睾丸位置，二是睡眠中勃起会牵动提睾肌收缩。”张飞介绍。

睾丸扭转临床表现为突发、剧烈、持续性的单侧睾丸/阴囊疼痛，疼痛可能向下腹或腹股沟区放射，被误当成肠胃问题；患侧睾丸会异常上缩、肿胀、发硬，触痛明显。此外，张飞也提到，部分患者疼痛一阵后似乎有所缓解，这并非都是扭转复位、病情好转，还有可能是睾丸坏死进展的信号，绝不可掉以轻心。

“从疼痛发作到手术解除扭转，黄金治疗期是6小时，越早手术，挽救睾丸的成功率越大。”张飞介绍，小林发病后及时来医院就诊，医院从接诊到手术各环节相关工作人员迅速配合 ，医患合作跑赢时间是他能够保住睾丸的关键所在。不过，张飞也曾遇到过因对隐私部位羞于启齿就医不及时，最终睾丸完全坏死，遗憾切除的例子。他提醒，一旦碰到上述“蛋疼”的情况，务必丢弃羞涩和侥幸，立刻就医。

通讯员：俞俊妍｜编辑：刘旻慧