肺结节 = 肺癌？专家解析哪些结节需要重点关注
太原龙城中医医院科普，在体检报告中看到 “肺结节” 这三个字，很多人会瞬间紧张起来，下意识地将其和肺癌划等号。其实，肺结节并不等同于肺癌，下面就由专家来解析哪些结节需要重点关注。
肺结节与肺癌不能划等号
肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于 3cm 的局灶性圆形致密影。肺结节有良性和恶性之分，大部分肺结节是良性的，可能是由肺部炎症、肺结核、肺部陈旧性病变等原因引起的。而肺癌只是肺结节中的一小部分，只有少部分肺结节最终会发展成肺癌。所以，发现肺结节后不必过度恐慌，但也不能掉以轻心。
需要重点关注的肺结节特征
大小方面
一般来说，肺结节越大，恶性的可能性相对越高。直径小于 5 毫米的肺结节，恶性概率不到 1%；直径在 5 - 10 毫米的肺结节，恶性概率在 6% - 28%；直径大于 20 毫米的肺结节，恶性概率可高达 64% - 82%。因此，对于直径较大的肺结节需要重点关注。
密度方面
肺结节可分为实性结节、磨玻璃结节和部分实性结节。其中，部分实性结节的恶性概率相对较高，磨玻璃结节次之，实性结节相对较低。部分实性结节既有磨玻璃成分又有实性成分，这种复杂的结构提示其可能具有更高的恶变风险。
形态方面
边缘不规则、有分叶、毛刺、棘状突起的肺结节需要警惕。分叶就像结节表面有多个凸起，类似花瓣；毛刺是结节边缘像针刺一样的细小突起；棘状突起比毛刺更粗大。这些特征表明结节可能具有侵袭性生长的特点，恶性可能性增加。
变化情况
如果在定期复查中发现肺结节有增大、密度改变、形态变化等情况，也需要重点关注。比如原本边缘光滑的结节变得不规则，或者结节的密度突然增加等，都可能是恶变的信号。
发现肺结节后，要正确认识它，既不要过度担忧，也不能忽视不管。对于具有上述特征的肺结节，要按照医生的建议定期复查或进一步检查，以便早发现问题，采取相应的治疗措施。