太原龙城中医医院科普,甲状腺结节在人群中较为常见,很多人查出甲状腺结节后,最担心的就是它会不会发展成癌症。其实,判断甲状腺结节离癌症有多远,关键看以下 3 个指标。
结节大小与生长速度
一般来说,结节大小并不是判断其是否为癌的绝对标准,但过大的结节相对来说有更高的恶变风险。通常情况下,如果结节直径超过 4 厘米,就需要引起更多关注。不过,也有很多小的结节同样可能是恶性的。除了大小,结节的生长速度也很重要。如果在短时间内(比如几个月)结节迅速增大,这可能是一个危险信号。因为良性结节通常生长缓慢,而恶性结节的生长速度往往较快。但这也不是绝对的,最终还需要结合其他指标综合判断。
超声影像特征
甲状腺超声检查是评估结节性质的重要手段,通过超声可以观察到结节的多个特征。首先是结节的边界,如果边界不清,与周围组织分界不明显,那么恶性的可能性相对较大。良性结节一般边界清晰,就像一个独立的 “小疙瘩”。其次是结节的形态,形态不规则的结节更值得警惕。正常的良性结节多呈圆形或椭圆形,而恶性结节的形态往往怪异,可能有分叶或毛刺。此外,内部有无钙化也很关键。微小钙化,尤其是沙粒样钙化,是甲状腺癌的一个重要超声特征。
细针穿刺活检结果
细针穿刺活检是一种通过细针抽取结节细胞进行病理检查的方法,它能较为准确地判断结节是否为恶性,是诊断甲状腺结节性质的 “金标准”。医生会在超声引导下,用细针穿过皮肤刺入结节,抽取细胞样本,然后在显微镜下观察细胞的形态和特征。如果活检结果显示为恶性,那么基本可以确诊为甲状腺癌,需要及时进行治疗。如果结果为良性,也不能完全排除恶变的可能,但恶变的概率相对较低,后续需要定期复查。
甲状腺结节不一定都会发展成癌症,通过关注结节大小与生长速度、超声影像特征以及细针穿刺活检结果这 3 个关键指标,就能更准确地判断结节的性质,从而采取合适的处理措施。即便查出甲状腺结节,也不用过于恐慌,及时就医,遵循医生的建议即可。