本期专家：北京中医药大学东方医院儿科 副主任医师 霍婧伟 主治医师 尹英敏

每当夜深人静时，孩子的房间传来类似“拖拉机”般的鼾声，许多家长常误以为这是“睡得香”的表现，殊不知这可能是“腺样体肥大”惹的祸。这个隐藏在鼻咽部的“小肉团”会引起哪些危害？中医如何破解？

一、腺样体肥大的主要危害

腺样体是位于鼻咽顶壁与后壁之间的一团淋巴组织，我们可以把腺样体看作一个免疫器官，也就是人体抵御外邪病毒的小卫兵，当外来病邪反复刺激时腺样体增生肥大，堵塞后鼻孔及压迫临近的咽鼓管等部位表现出一系列复杂的症状。

（1）局部症状：鼻塞、流涕、张口呼吸，打呼噜，甚至耳闷、听力下降、反复化脓性或分泌性中耳炎。

（2）全身症状：长期的睡眠打鼾、张口呼吸引起缺氧、营养发育障碍和反射性神经症状，有的宝宝就会出现注意力不集中、记忆力下降、学习困难、多动抽动、焦虑抑郁、睡眠多梦易醒、生长发育缓慢等等问题。

（3）腺样体面容：长期张口呼吸影响儿童颌面结构发育，表现为颚骨高拱，上颌骨变长，上切牙突出，牙列不整，上唇短而上翻，面容呆笨，形成“腺样体面容”。

二、中医特色防治体系

1、内调为主:

（1）急则治标，通窍清热：感受外邪往往是腺样体肥大鼻塞、打鼾的主要原因，对于儿童来说小儿肺卫不固，容易感受外邪，以风热之邪居多。故急性期治疗以通窍散结，解表清热为主。

（2）缓则治本，调理体质是关键：中医认为本病多由脏腑虚弱或饮食内伤，导致痰浊内生，壅于鼻咽部。在中医五行中，脾与肺为母子关系，脾虚失运，痰湿内聚，脾土不能生肺金，出现母病及子，肺脾气虚，正气不足，更易患反复呼吸道感染，刺激腺样体反复增生肥大，迁延难愈，故而调节肺脾功能是治疗关键，治疗以健脾补肺祛痰为主。

2. 食养防复

（1）少吃生冷食物

形寒饮冷则伤肺，肺怕寒，另外生冷的也会伤了脾阳，导致脾湿脾气虚。比如冷饮，凉酸奶、螃蟹这些比较寒性的，要少吃，尽量不吃。

（2）少吃肥甘厚腻

肥甘厚味之品，多为高脂肪，高热量，高糖分，过甜，过咸，油炸不容易消化的食品，比如蛋糕，巧克力、奶酪，各种零食、炸鸡、汉堡等，吃得太滋腻就容易阻碍脾胃的运化，易于生痰生湿，加重腺样体增生肥大。

（3）少吃“发物”

发物的“发”在《中医饮食营养学》里表述为：能引起旧疾复发，新病增重的食物。腺样体肥大往往与积食有热有关，因此也要少吃辣椒、胡椒、韭菜、羊肉，咖喱、火锅、烧烤等温热、辛辣，油炸等食物，以免助湿生热。

总之，鼻咽部的“小肉团”不仅引起局部的鼻塞、打鼾，对儿童的生长发育影响也不小，中医侧重防治结合的治疗理念，让我们一起携手从“根”守护孩子呼吸！