在医院的走廊里，弥漫着消毒水的气味，每一声脚步都仿佛敲打着人们紧张的神经。张女士坐在长椅上，眼神空洞地望着前方，手中紧紧攥着那张诊断报告，上面“乳腺癌”三个字像一把利刃，刺痛着她的心。

张女士的母亲在五年前就被查出患有乳腺癌，当时为了给母亲治病，家里几乎花光了所有积蓄。

命运似乎并没有放过这个家庭。张女士在洗澡时无意间摸到自己乳房有一个小肿块，起初她并没有在意，以为是普通的乳腺增生。但随着时间推移，肿块不仅没有消失，反而有增大的趋势，还伴随着隐隐的疼痛。

她怀着忐忑的心情来到医院检查，没想到等来的却是这样的结果。张女士怎么也想不明白，为什么自己这么小心，还是没能逃脱癌症的“魔掌”，难道癌症真的会遗传吗？

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癌症真的会遗传吗？

癌症并非传染病，但它确实和遗传有着千丝万缕的联系。我们身体里的细胞就像一个个精密的小工厂，按照基因的指令有序地工作。基因就像是细胞的“总指挥”，控制着细胞的生长、分裂和死亡。

然而，当基因发生突变时，细胞的正常调控机制就会被打破，细胞可能会不受控制地疯狂生长，从而形成肿瘤，也就是我们所说的癌症。

有些基因突变是后天获得的，比如长期暴露在致癌环境中，像吸烟、接触辐射、食用含有致癌物质的食物等，都可能导致基因损伤和突变。

但还有一些基因突变是从父母那里遗传而来的，这些致癌基因就像一颗隐藏在身体里的“定时炸弹”，使子女天生就比普通人更容易患上某些癌症。据研究表明，大约5% - 10%的癌症与遗传因素直接相关。

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这5种高遗传风险癌症要警惕

（一）乳腺癌

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，且有明显的家族聚集性。研究表明，如果母亲或姐妹患有乳腺癌，那么本人患乳腺癌的风险会比普通人高出2 - 3倍。

特别是携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性，其患乳腺癌和卵巢癌的风险会大幅增加。对于有乳腺癌家族史的女性，建议定期进行乳腺超声、钼靶等检查，做到早发现、早治疗。

（二）结直肠癌

结直肠癌的遗传倾向也较为明显。如果家族中有一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）在50岁前患上结直肠癌，那么本人患该病的风险会显著增加。遗传性结直肠癌主要包括林奇综合征和家族性腺瘤性息肉病等。

林奇综合征患者体内存在基因突变，导致细胞修复DNA损伤的能力下降，从而容易引发癌症；家族性腺瘤性息肉病则会在肠道内长出大量息肉，若不及时治疗，几乎100%会发展为结直肠癌。有家族史的人群应从40岁开始定期进行肠镜检查，以便及时发现并处理肠道息肉。

（三）胃癌

胃癌的发生也与遗传因素密切相关。如果家族中有多人患胃癌，尤其是直系亲属，那么本人患胃癌的风险会比普通人高2 - 3倍。遗传性弥漫型胃癌是一种较为罕见的遗传性胃癌，由CDH1基因突变引起，患者往往在年轻时就发病，且预后较差。

此外，幽门螺杆菌感染也是胃癌的重要诱因之一，而有胃癌家族史的人对幽门螺杆菌感染更为敏感。对于有胃癌家族史的人群，除了定期进行胃镜检查外，还应注意饮食卫生，避免共用餐具，预防幽门螺杆菌感染。

（四）肺癌

虽然吸烟是肺癌的主要危险因素，但遗传因素也不容忽视。研究发现，如果家族中有肺癌患者，那么本人患肺癌的风险会比普通人高出1.5 - 2倍。某些基因突变会影响肺部的正常代谢和修复功能，使肺部细胞更容易受到致癌物质的侵害。

此外，有肺癌家族史的人对二手烟、空气污染等环境因素的敏感性也更高。对于有肺癌家族史且长期吸烟或接触有害物质的人群，建议定期进行低剂量螺旋CT检查，以便早期发现肺癌。

（五）甲状腺癌

甲状腺癌近年来发病率呈上升趋势，且具有一定的遗传倾向。如果家族中有一级亲属患有甲状腺癌，那么本人患该病的风险会增加3 - 8倍。特别是髓样甲状腺癌，约25%的患者有家族遗传性。

遗传性甲状腺癌通常发病年龄较轻，病情进展较快，但早期发现和治疗的效果较好。有甲状腺癌家族史的人群应定期进行甲状腺超声检查，同时注意避免颈部辐射暴露。

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面对遗传风险，我们该如何应对？

（一）定期筛查，早发现早治疗

对于有癌症家族史的人群，定期进行针对性的癌症筛查至关重要。根据不同的癌症类型，选择合适的筛查方法，如乳腺钼靶、肠镜、胃镜、低剂量螺旋CT、甲状腺超声等。通过早期筛查，可以在癌症尚未发展或处于早期阶段时及时发现并治疗，提高治愈率和生存率。

（二）健康生活方式，降低患病风险

保持健康的生活方式是预防癌症的关键。合理饮食，多吃蔬菜水果、全谷类食物，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒，避免接触二手烟；保持良好的心态，学会应对压力和焦虑情绪。

（三）基因检测，精准预防

对于有强烈癌症家族史的人群，可以考虑进行基因检测。基因检测可以帮助确定是否携带致癌基因突变，从而评估患癌风险。如果检测出携带高风险基因突变，可以在医生的指导下采取更加积极的预防措施，如预防性手术、药物治疗等。

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编辑：谢芯怡