9月19日,闫老先生在家人的陪伴下来到北京佑安医院麻醉手术中心复查,高兴地对罗超医生说:“简直是太神奇了,我在您这里治疗后,真的是不疼啦,看我这精气神也越来越好,全身都舒坦啦……”
晚期癌痛,是许多癌症患者难以承受的“终极酷刑”——止痛药越吃越多,疼痛却没缓解,还被嗜睡、呕吐、便秘等副作用缠上,连吃饭、睡觉都成了奢望。北京佑安医院麻醉手术中心开展的“鞘内吗啡泵”的手术,正是为这类患者劈开绝境,找回生活的尊严。
一、从痛到无法呼吸到安稳睡满8小时
闫先生与肝癌抗争4年,手术、化疗、放疗都挺过来了,却栽在了越来越烈的癌痛上。3个月前,右上腹、腰背部的酸胀痛像潮水般袭来,还牵扯着右肩一起疼,累一点就疼得更凶。
为了止痛,他每天吃超大剂量的吗啡类药物,可疼痛没压住,副作用先来了:整天昏昏欲睡、头晕恶心,吃了就吐,还严重便秘。睡不着、吃不下,人迅速垮掉,家人看在眼里,疼在心里。
来到北京佑安医院后,经过评估,闫先生的情况属于“常规三阶梯药物治疗效果不佳,且不能耐受不良反应性顽固性癌痛患者”,而鞘内吗啡泵植入术正是这类疼痛的国际公认终极解决方案。不过他凝血差、血小板低,手术有难度。麻醉手术中心关雷主任指导,罗超医生团队反复沟通准备,先调节好凝血,再精准实施手术。
效果快得让人惊喜:术后,仅用口服剂量1/300的微量吗啡,直接输送到脊髓蛛网膜下腔,疼痛就被完全控制住了,现在每天吗啡需要量仅为0.05毫克。闫先生终于卸下了“痛苦面具”,第一次安稳睡了整整8小时;之前折磨人的嗜睡、呕吐等副作用也几乎全消。
现在的老先生,能清醒地和家人聊天,正常吃饭,生活质量天翻地覆。对他来说,这不是简单的“止痛”,而是实实在在的“重生”。术后第6天,闫先生带着笑容,满面春光地出院了。
二、什么是鞘内吗啡泵?精准“斩痛”的“黑科技”
说它是癌痛治疗的“精确制导武器”,一点不夸张。它是一套先进的疼痛管理设备,通过微创手术就能完成植入:
1. 医生会把一根极细的导管,精准放进包裹脊髓的“蛛网膜下腔”(这里满是脑脊液,是疼痛信号往大脑传递的关键通道);
2. 导管另一端,连接着一个约月饼大小的泵,埋在腹部皮下;
3. 泵里装着高浓度吗啡药液,靠电池驱动,能按提前编好的程序,24小时持续、精准地往中枢“靶点”送微量药物——直接阻断疼痛信号往大脑跑,从根源上止住疼。
不用大把吃药,还能精准控痛,这就是它的核心优势。
三、哪些人适合用?这4类患者别错过
不是所有癌痛都需要它,但如果属于以下情况,不妨了解一下:
- 肿瘤患者:规范使用阿片类等镇痛药1-2周后,疼痛还是没缓解;
- 不耐受副作用:疼稍微好点了,但恶心、呕吐、嗜睡等药物副作用实在扛不住;
- 大剂量药无效:吃了超大剂量阿片类药物,疼痛依然没控制住;
- 特殊疼痛:像慢性疼痛、神经病理性疼痛,其他治疗都没用时。
四、比起传统止痛,它到底好在哪?
1. 镇痛超高效:药物直接作用于脊髓的“疼痛受体”,阻断信号更快更彻底,疼得快、止得也快;
2. 药量极少,副作用几乎没:只需口服药1/300、静脉药1/100的量就能起效,恶心、呕吐、便秘这些麻烦事基本不会出现;
3. 生活质量飙升:不用再抱着药瓶吃药,人更清醒、体力更好,能正常聊天、吃饭,有尊严地过好每一天;
4. 方案个性化:医生能根据患者的疼痛规律(比如白天轻、晚上重)编程,“按需”给药,怎么舒服怎么来;
5. 长期更划算:虽然一开始植入要花钱,但后续不用买昂贵的口服药,也不用为副作用跑医院,算下来更经济。
癌痛从不是癌症患者“必须忍”的罪,鞘内吗啡泵就像一把“斩痛之剑”,为走投无路的顽固性癌痛患者劈开希望。
如果您或家人正被常规止痛治疗搞不定的剧烈癌痛折磨,别放弃!可以到北京佑安医院麻醉疼痛门诊咨询,医生会做专业评估,用先进技术和贴心关怀,帮您告别疼痛,重获安宁。
【北京佑安医院疼痛门诊】
门诊地点:北京佑安医院门诊二楼麻醉疼痛门诊
出诊时间:周一下午及周四上午(专家门诊)、周二、五下午(普通门诊)
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