慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）是一种进行性发展的呼吸系统疾病，患者常因气道阻塞出现气短、喘息等症状，日常活动如爬楼梯、穿衣都可能变得吃力。科学的护理不仅能减轻症状，更能帮助患者掌握“省力呼吸”的技巧，提升生活质量。

一、日常护理：为呼吸“减负”

保持呼吸道通畅是慢阻肺护理的核心。患者每天应保证1.5～2升的饮水量，充足的水分能稀释痰液，减少气道阻塞。咳痰时可采用“体位引流”法：侧卧时将病变一侧的肺部置于上方，轻拍背部促进痰液排出，拍背时手掌呈空心状，从下往上、由外向内轻轻叩击，每次5～10分钟。

居家环境需严格控制空气质量。厨房要安装强力抽油烟机，避免油烟刺激；卧室禁止吸烟，定期用湿抹布清洁家具，减少粉尘飞扬。秋冬季节空气干燥时，可使用加湿器将湿度维持在40%～60%，湿润的空气能减轻气道黏膜干燥引起的不适。

二、呼吸训练：掌握“省力”技巧

很多慢阻肺患者习惯用胸式呼吸，这种浅快的呼吸方式会加重气短。腹式呼吸训练能有效改善呼吸效率：取坐位或仰卧位，一手放在腹部，一手放在胸部。吸气时用鼻深吸，让腹部鼓起（放在腹部的手向上抬），胸部尽量不动；呼气时用口缓慢呼出，腹部下沉（放在腹部的手轻轻按压）。每天练习3～4次，每次5～10分钟，熟练后可融入日常活动，比如散步时同步进行腹式呼吸。

缩唇呼吸能帮助排出肺内残留气体：用鼻吸气后，将嘴唇缩成吹口哨状，缓慢呼气4～6秒，呼气时间要长于吸气时间。这种方法能增加气道内压力，防止小气道过早塌陷，尤其适合在活动后气短时使用。坚持训练2～3周，多数患者会感觉呼吸更顺畅。

三、饮食与运动：为呼吸“赋能”

慢阻肺患者能量消耗比常人高，营养不良会降低呼吸肌力量，加重症状。饮食需遵循“高蛋白、高纤维、低产气”原则：多吃鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白，增强呼吸肌耐力；蔬菜选择菠菜、西蓝花等纤维丰富的种类，预防便秘（便秘会增加腹压，影响呼吸）；避免豆类、洋葱等易产气食物，防止腹胀压迫肺部。

合理运动能改善呼吸功能，但需避开“过度劳累”的误区。病情稳定时，可从低强度运动开始，比如每天散步10～15分钟，以不出现明显气短为宜。也可进行呼吸肌耐力训练：用吸管对着装有水的杯子缓慢吹气，每次练习1～2分钟，逐渐延长时间。运动中若出现胸闷、心慌，应立即停止并休息。

四、用药管理：给呼吸“稳定支撑”

规律用药是控制慢阻肺病情的基础，患者要严格按照医嘱使用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等药物。使用吸入剂时，要掌握正确的操作方法：先摇匀药物，将吸入器对准口腔，在吸气的同时按下药罐，然后屏气5～10秒，确保药物充分进入肺部。用药后要及时漱口，避免药物残留口腔引起真菌感染。

患者应准备一个用药记录本，记录每天的用药时间、剂量和用药后的身体反应。若出现药物不良反应，如心悸、声音嘶哑等，要及时告知医生，不要自行增减药量或停药。家中储备的药物要分类存放，标注有效期，定期清理过期药品，确保用药安全。

五、急性加重：早识别早处理

当出现痰量增多、颜色变黄、气短加重，或伴有发热、乏力时，可能是病情急性加重的信号，需及时就医。家中可备医生开具的支气管扩张剂，出现轻微不适时按医嘱使用，同时保持镇静，采用缩唇呼吸缓解症状。

慢阻肺护理是一场“持久战”，但只要掌握科学方法，就能让呼吸从“费力”变“省力”。患者及家属要记住：规律用药、坚持呼吸训练、合理安排生活，不仅能减少急性发作，更能逐步恢复日常活动能力，重新享受生活的轻松与美好。