当你被盆腔器官脱垂(POP)或压力性尿失禁(SUI)困扰,医生提到“子宫托”这个词时,或许会有点陌生甚至焦虑——担心它不好用、选不对,或是佩戴起来麻烦。但其实,子宫托是一种安全、便捷的非手术治疗方式,而找到适合自己的那一款,就像试穿鞋子一样,需要一点“反复试错”的过程,完全不用慌。今天就用通俗的语言,带你了解子宫托的装置类型和选择方法,帮你轻松迈出应对盆腔问题的第一步。
PART\01
先搞懂:子宫托到底是什么?
简单说,子宫托是一种放进阴道里的“支撑装置”,就像给盆腔里“松了劲”的器官搭了个“小支架”。它大多用硅树脂制成,不会过敏、耐用还没异味,少数是乳胶或其他材料(如果对乳胶过敏,提前告诉医生就行)。
它的作用很明确:
对付盆腔器官脱垂(POP):比如感觉阴道有东西“掉出来”、盆腔有压迫感,子宫托能把脱垂的器官托回原位,缓解这些不舒服。
改善压力性尿失禁(SUI):比如咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿,子宫托能轻轻支撑尿道,减少漏尿情况。
更重要的是,它不用做手术,价格不贵,还能长期用——只要选对、用对,很多姐妹都能通过它回归正常生活。
PART\02
子宫托有哪些“款式”?主要分两类
就像衣服分上衣、裤子,子宫托也根据功能和适用情况,主要分为支撑型和填充型,还有专门针对尿失禁的“失禁型”,每一种都有自己的“擅长领域”。
1. 支撑型子宫托:适合轻中度问题,好上手
支撑型大多是“二维扁平状”,顺着阴道长轴放进去,能兼顾POP和SUI,尤其是轻中度情况。其中最常用、医生首选的是环形子宫托(带支撑或不带支撑),就像一个柔软的小圆环,70%的姐妹都能适配它。
它的优点特别突出:
容易放进去、取出来,熟练后自己在家就能操作;
佩戴时不影响性生活(如果有需要,也可以提前取出);
尺寸多(常用3、4、5号),对阴道口1-2指宽、POPⅡ-Ⅲ度的姐妹很友好。
另外还有杆型、Gehrung型等支撑托,但现在用得少了——因为环形托已经能解决大部分问题,其他类型没太多额外好处,还可能更难操作。
2. 填充型子宫托:对付重度脱垂,支撑力更强
如果POP到了Ⅲ-Ⅳ度(比如器官脱出阴道口较多),或者阴道口比较宽(3-4指),支撑型托可能容易掉,这时候就需要“三维立体”的填充型托。它像一个“小坐垫”,能填满阴道里的空间,稳稳托住脱垂的器官,比如Gellhorn子宫托(最常用)、面包圈形托、立方形托。
以Gellhorn托为例,它有一个宽底座和一根小柄:底座能顶住阴道顶端,小柄能防止它旋转脱落,对子宫切除后或重度脱垂的姐妹很适用。不过它也有小缺点:佩戴时不能性生活,取放比环形托稍复杂,需要医生指导。
还有立方形托,虽然矫正脱垂效果好,但必须每天取出来清洗(不然可能伤阴道),适合能坚持规律护理的姐妹。
3. 失禁型子宫托:专门解决漏尿
如果主要问题是SUI,除了普通环形托,还可以选“失禁专用款”——比如带“尿道压迫结”的环形托,这个小凸起能轻轻压住尿道,减少腹压增加时的漏尿;还有像卫生棉条一样的一次性托(比如Impressa),不用医生帮忙试戴,药店或网上能买到,但长期用成本稍高。
不过要提醒一句:对SUI来说,盆底肌训练(比如凯格尔运动)效果通常比子宫托更好,如果训练没效果,再考虑子宫托或其他治疗。
PART\03
划重点:选对子宫托,“试错”是正常过程
很多姐妹担心:“万一我试了好几个都不合适怎么办?”其实不用怕——试错是选择子宫托的正常步骤,就像买鞋子要试穿不同码数,找到“不松不紧、舒服又管用”的那一款,需要医生和你一起慢慢调整。
第一步:医生先做评估,帮你缩小范围
选托前,医生会先了解你的症状(比如是脱垂明显还是漏尿多)、病史(有没有做过子宫切除或脱垂手术),再做妇科检查:
看阴道口宽度、阴道长度;
用POP-Q系统判断脱垂程度;
排除感染、阴道异物等不适合用托的情况。
根据这些信息,医生会先给你推荐“首选款”——比如轻中度脱垂或SUI,先试环形托;重度脱垂先试Gellhorn托。
第二步:试戴、调整,找到“刚刚好”的感觉
试戴时,医生会用少量润滑剂(太多会滑,不好操作)把托放进阴道,然后让你做咳嗽、用力等动作,看看托会不会掉,有没有不舒服,症状有没有缓解。
可能会遇到这些情况,都很正常:
第一次试的托有点松,容易掉——医生会换大一号的;
感觉有点压迫、疼——换小一号或其他类型;
漏尿没改善——换成带压迫结的失禁托。
研究显示,第一次就诊时,85%的姐妹能成功试戴到初步合适的托,但平均需要试2-3种类型或尺寸;就算第一次试成了,1-4周后随访时,也可能因为症状变化需要调整——所以“反复调整”不是失败,而是离“最合适”更近了一步。
第三步:长期用,定期随访很重要
找到合适的托后,不是就不管了——刚开始1-2周要复查一次,看看有没有分泌物多、异味、阴道磨伤等情况;之后如果自己能护理(取放、清洗),每年复查一次就行;如果自己操作不了,每3-6个月让医生帮忙检查、清洁。
另外,随着时间推移,阴道情况可能变化(比如绝经后阴道变窄),之前的托可能不合适了,医生会帮你换尺寸或类型——这都是为了让托一直“好用又安全”。
PART\04
最后想说:不用焦虑,你有很多选择
很多姐妹在选托时会纠结:“我到底能不能用好?会不会一直试不合适?”其实从数据来看,63%-86%的姐妹最终能找到适合自己的托,而且短期(2-6个月)满意度能到80%,中期(1-2年)也有60%左右的姐妹在继续用。
就算试了几种托都不太理想,也还有其他办法——比如结合盆底肌训练,或者和医生讨论手术治疗。子宫托只是众多解决方案中的一种,重要的是和医生一起找到最适合你生活方式、身体状况的选择。
盆腔问题不是“难以启齿”的麻烦,子宫托也不是“可怕”的装置。把它当成一个帮你缓解不适的“小工具”,多一点耐心试错,你一定能找到让自己舒服、安心的那一款,重新找回轻松的生活。