1851年，德国医生卡尔·温德利希通过测量2.5万名莱比锡市民的体温，将37℃定为人类标准体温。这一数值沿用近两个世纪，成为医学判断发热的核心依据。

然而，近年多项研究揭示了一个颠覆性事实：人类体温正在缓慢下降。从工业革命至今，美国人的平均体温从37℃降至36.6℃，亚马逊原始部落居民的体温更在16年间从37℃降至36.5℃。这一变化究竟意味着什么？我们是否需要重新定义“正常体温”？

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体温下降的原因

恒温动物的出现堪称进化史上的关键里程碑。2.33亿年前，哺乳动物借助内耳结构的进化获得了恒温能力，这一突破让它们得以在复杂多变的环境中生存繁衍。

彼时，37℃的体温是抵御真菌感染的“黄金防线”，因为绝大多数真菌在4 - 30℃的环境中最为活跃，仅有少数能在37℃以上的高温下存活，这使得恒温动物在生存竞争中占据优势。然而，随着环境不断变迁，这一平衡逐渐被打破。

现代生活中，诸多因素导致了人类体温的下降。环境控制技术的广泛普及，空调与暖气让室内温度常年舒适，人体无需再像过去那样频繁调节体温以适应极端环境，体温调节机制也随之弱化。

同时，医学的进步显著降低了慢性感染与炎症的发生率，而炎症反应原本会通过加速代谢来提升体温。此外，久坐的生活方式搭配高热量饮食，使得人们的基础代谢率不断下降，产热随之减少，斯坦福大学的研究就显示，自工业革命以来，美国人均代谢率下降了约6%。

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体温下降对身体有何影响？

1.免疫力“缩水”危机

日本医学博士石原结实的研究为我们敲响了警钟，他指出体温每下降1℃，免疫力就会降低30%以上。从实验数据来看，当体温处于36.5℃时，自然杀伤细胞（NK细胞）的活性相较于37℃时下降了20%。而NK细胞可是人体抵御病毒与癌细胞的关键防线，在免疫系统中扮演着举足轻重的角色。

在低温环境下，人体的免疫系统仿佛失去了部分“战斗力”，更易受到流感、疱疹等病毒的侵袭，而且伤口的愈合速度也会明显减慢，这无疑给我们的健康带来了诸多隐患。

2.代谢系统“怠速”运行

体温降低对代谢系统的影响也不容小觑，会让代谢系统“怠速”运行。体温的降低会直接导致酶活性下降，而酶作为细胞代谢的“催化剂”，其活性降低必然会影响细胞代谢效率。

临床观察为我们提供了直观的数据，体温36℃的人群相较于37℃者，基础代谢率降低了12%，这意味着身体消耗能量的速度变慢；脂肪分解速度减慢了30%，脂肪更容易在体内堆积。

胰岛素敏感性下降，使得身体对血糖的调节能力变弱，进而增加了患糖尿病的风险。这一系列的变化，都在悄悄影响着我们的身体健康和生活质量。

3.循环系统损伤

低温会引发血管收缩，这一生理反应会导致外周循环障碍，最直观的表现就是手脚冰凉、麻木。同时，血液黏稠度会增加，就像河道中的水流变缓且杂质增多，容易形成血栓，血栓风险上升无疑给心脑血管疾病埋下了隐患。

而且，心脏为了维持身体的血液循环，需要承受更大的负荷，心律失常的发生率也会相应提高，这对心脏健康是极大的威胁。

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特殊人群的体温管理

1.儿童

儿童正处于体温调节的“敏感期”，婴幼儿基础代谢率高，正常体温较成人高0.5℃，但他们的体温调节中枢尚未发育完全，极易受到环境因素的影响。家长在日常生活中需要格外注意，避免过度包裹孩子导致“捂热综合征”，这种看似保暖的做法，实则可能让孩子处于高温、缺氧的危险境地。

在冬季，室内温度最好保持在22 - 24℃，湿度控制在50% - 60%，为孩子创造一个舒适的生活环境。当孩子发热时，应优先采用物理降温的方法，慎用退热药，以免药物带来不必要的副作用。

2.老年人

老年人则面临着体温“隐性危机”，65岁以上人群基础体温可能偏低0.3 - 0.5℃，而且他们对低温的敏感度下降，往往不能及时察觉身体的寒冷反应。研究显示，体温35.5℃的老年人，肺炎发生率是36.5℃者的2.3倍，跌倒风险增加40%，认知功能衰退速度也会加快。

为了保障老年人的健康，冬季可以采用“三层保暖法”，即基础层保持身体干爽，保暖层锁住热量，防风层阻挡冷空气。同时，每日监测体温，当体温低于36℃时及时干预。此外，补充优质蛋白与维生素D，有助于增强身体的产热能力。

3.疾病人群

甲状腺功能减退患者，由于甲状腺激素不足导致代谢率下降，会出现畏寒、乏力、体重增加等典型症状，需要定期检测TSH水平，遵医嘱补充左旋甲状腺素。低血糖症患者在血糖低于3.9mmol/L时，交感神经兴奋会导致出汗、颤抖，严重者体温下降，糖尿病患者需随身携带糖块，避免长时间空腹。

肾上腺皮质功能减退患者，皮质醇缺乏会引发低血压、低体温，情况危急时需紧急注射氢化可的松。关注体温变化，对特殊人群的健康管理至关重要。

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编辑：谢芯怡