72岁的张奶奶(化名)是浙江人,近十余年来一直有个“难言之隐”,那就是有个东西总是从身体脱出来,导致她走路时引起摩擦甚至出血、疼痛,伴随尿频、尿急,特别是近一年来病情加重,苦不堪言。
由于病情“特殊”,张奶奶“羞于”向家人说起。张奶奶儿媳得知后,劝说老人积极就医,并推荐湖南省第二人民医院(省脑科医院)妇产科唐征宇主任医师,因为她自己在13年前开始,有妇产科方面的问题都是找唐征宇医生解决,非常值得信赖。
在儿媳的陪伴关爱下,婆媳俩来到湖南。
“阿姨,这种情况叫做子宫脱垂,但别担心,我们会根据您的情况制定最适宜的治疗方案。”湖南省第二人民医院(省脑科医院)妇产科唐征宇主任医师在进行体格检查及完善各种辅助检查后,握着张奶奶的手耐心解释。“您的病情需要手术治疗。考虑到您七十多岁的高龄,还伴有高血压、糖尿病,为确保安全,我们会组织心内科、内分泌科、麻醉科等多学科会诊,讨论和制定最适宜的方案,让手术安全顺利,出血少、时间短,减少感染、加速术后康复!”
在充分术前准备和术中精准操作下,唐征宇主任医师带领团队为张奶奶在腹腔镜下实施了盆底自身组织修复重建及相关治疗,手术取得成功,不仅时间短,而且仅20毫升出血。
术后第一天,张奶奶即在护士搀扶下慢慢下床活动,没有感受到有东西下坠,也没有疼痛感,十多年“难言之隐”带来的病痛基本消除,她激动得红了眼眶。在医护团队的精心治疗护理下,张奶奶顺利康复。
张奶奶患上的“子宫脱垂”是一种什么疾病呢?
唐征宇主任医师解释,子宫脱垂往往会伴随着阴道前后壁、膀胱等盆腔器官的脱垂,在医学上统称为盆腔脏器脱垂(POP),是由于人体盆底肌肉和筋膜组织异常造成的盆腔器官下降而引发的器官位置异常及功能障碍,主要症状为阴道口肿物脱出,可伴有排尿、排便和性功能障碍,不同程度地影响患者的生命质量。其发生的原因包括女性的产次、阴道分娩、年龄增长、肥胖、结缔组织异常、绝经状态、慢性便秘、慢性咳嗽等。
唐征宇主任医师表示,当子宫脱垂程度较轻、未完全脱出阴道口、患者没有明显不适时,可在医生指导下先保守治疗,通过盆底肌锻炼(凯格尔运动)、子宫托、生活方式调整等来缓解;而中、重度的脱垂,手术治疗则是更为推荐的选择。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院) 邓雅芹 刘莉
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(编辑ZS)