脑梗死：隐匿的健康危机

在日常生活中，我们或许都曾听闻这样令人揪心的场景：一位老人在晨练时，突然脚步踉跄，身体失去平衡，紧接着一侧肢体无力下垂，言语也变得含糊不清。又或者是在家庭聚会的温馨时刻，某位亲人突然口角歪斜，无法正常表达自己的想法，笑容也因此变得扭曲。这些看似偶然发生的状况，背后极有可能隐藏着一个可怕的 “健康杀手”—— 脑梗死。

脑梗死，又被称为缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化 。它就像一颗隐匿在身体里的定时炸弹，随时可能被触发，给患者的生命健康带来沉重的打击。一旦发作，脑梗死不仅可能让患者瞬间失去正常的行动能力和语言表达能力，陷入昏迷甚至直接威胁生命；即便有幸存活，也可能留下严重的后遗症，如偏瘫、失语、认知障碍等，让患者余生都在痛苦与不便中度过，生活质量急剧下降，给家庭带来沉重的负担 。

更为严峻的是，脑梗死的发病率近年来呈现出不断上升的趋势，而且不再是老年人的 “专利”，越来越多的年轻人也被它盯上。这与我们现代生活方式的改变息息相关，长期熬夜、缺乏运动、高油高盐高糖饮食、精神压力过大等不良生活习惯，都在无形之中为脑梗死的发生埋下了隐患 。因此，了解脑梗死的相关知识，做好预防和及时治疗，已经刻不容缓。接下来，让我们深入探究脑梗死的诱因和症状，以便更好地保护自己和家人的健康 。

探秘脑梗死的诱因

脑梗死的发生并非毫无征兆，它与多种因素密切相关。了解这些诱因，有助于我们更好地预防脑梗死。

• 血管病变：动脉粥样硬化是导致脑梗死的重要原因之一。随着年龄的增长，血管壁会逐渐出现脂质沉积，形成粥样斑块，使得血管狭窄甚至堵塞。长期的高血压、高血脂、高血糖会进一步加速动脉粥样硬化的进程，增加脑梗死的发病风险。就像水管里的污垢越积越多，最终导致水流不畅，大脑的血管也是如此，一旦堵塞，后果不堪设想。
• 心脏疾病：心源性血栓也是引发脑梗死的常见因素。比如房颤患者，心脏跳动不规则，容易在心房内形成血栓，一旦血栓脱落，随血流进入脑血管，就会造成脑梗死。还有心肌梗死、心脏瓣膜病等，都可能导致心脏内血栓形成，进而引发脑梗死。
• 不良生活习惯：吸烟、酗酒、长期熬夜、作息不规律、缺乏运动等不良生活习惯，也会在无形中损害我们的血管健康。吸烟会使血管收缩，降低血管弹性；酗酒则会影响血脂代谢，增加血液黏稠度；长期熬夜会打乱身体的生物钟，导致内分泌失调，这些都为脑梗死的发生创造了条件。 此外，过度劳累、精神压力过大、情绪波动剧烈等，也可能导致血压突然升高，引发脑梗死。
• 其他因素：一些全身性疾病，如肥胖、高同型半胱氨酸血症等，也与脑梗死的发生有关。肥胖会导致体内脂肪堆积，增加心血管疾病的风险；高同型半胱氨酸血症会损伤血管内皮细胞，促进血栓形成。 某些特殊情况，如长时间乘坐飞机、火车等，因长时间久坐不动，导致血液流动缓慢，也可能增加血栓形成的风险，进而诱发脑梗死。

脑梗死的 “警示信号”

脑梗死发病前，身体往往会发出一些 “警示信号”，了解这些症状，能帮助我们及时识别脑梗死，抓住最佳治疗时机。

• 偏瘫：突然出现一侧肢体无力，如拿东西时物品掉落、走路时一侧下肢拖地，严重时完全无法活动，这是因为脑梗死损伤了大脑控制肢体运动的区域。
• 偏身感觉减退：一侧身体，包括面部、肢体等部位，出现麻木、刺痛、感觉迟钝，就像被戴上了一层 “麻木手套”，这是感觉神经传导通路受损的表现。
• 失语：运动性失语表现为想说却说不出来，吐字困难，表达受阻；感觉性失语则是能听到别人说话，但理解不了话语的含义，就像在听一门陌生的外语。
• 眩晕：突然感到天旋地转，周围物体或自身仿佛在旋转、摇晃，难以保持平衡，尤其是小脑或脑干梗死时，眩晕症状较为明显，还可能伴有站立和行走不稳。
• 恶心呕吐：脑梗死引发颅内压升高，刺激呕吐中枢，导致恶心、呕吐，且呕吐往往较为剧烈，与普通的胃肠道不适引起的呕吐不同。
• 偏盲：眼睛视野的一侧出现缺损，看东西时只能看到一半，如走路时容易撞到一侧的物体。
• 饮水呛咳、吞咽困难：喝水或进食时，出现呛咳，食物难以下咽，这是因为脑梗死影响了咽喉部肌肉的协调运动和神经反射。
• 昏迷：大面积脑梗死或重要部位梗死时，病情严重，患者会迅速陷入昏迷状态，意识丧失，生命体征不稳定。

这些症状可能单独出现，也可能多个同时出现。一旦发现有人出现上述症状，应立即拨打急救电话，尽快送往医院救治 。时间就是大脑，每一秒都至关重要，及时治疗能最大程度降低脑梗死带来的危害。

争分夺秒，及时治疗是关键

一旦怀疑发生脑梗死，争分夺秒、及时治疗是挽救生命和降低致残率的关键。脑梗死治疗的黄金时间是发病后的 4.5 - 6 小时，这被称为 “时间窗” 。在这个时间窗内，若能及时送医并接受有效的治疗，如静脉溶栓、机械取栓等，可使堵塞的血管再通，恢复脑部血流，挽救濒临死亡的脑细胞，大大降低致残率和死亡率。

以静脉溶栓为例，通过使用特定的溶栓药物，能够溶解血栓，使血管恢复通畅，让大脑重新获得充足的血液供应。机械取栓则是利用特殊的器械，直接将堵塞血管的血栓取出，迅速恢复血流。许多患者因为在黄金时间内得到了及时有效的治疗，最终得以康复出院，回归正常生活 。

然而，如果错过了这个黄金时间窗，随着时间的推移，脑组织会因缺血时间过长而发生不可逆的坏死，即使后续接受治疗，效果也会大打折扣 。患者可能会遗留严重的后遗症，如肢体残疾、语言障碍、认知功能下降等，生活无法自理，给家庭和社会带来沉重的负担 。 因此，一旦发现身边有人出现脑梗死的症状，应立即拨打 120 急救电话，尽快将患者送往有救治能力的医院。在等待急救人员到来的过程中，让患者保持平躺，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道导致窒息 。同时，尽量减少患者的搬动，避免加重病情 。时间就是大脑，每一秒都无比珍贵，及时治疗是战胜脑梗死的关键 。

积极预防，远离脑梗死威胁

脑梗死虽然可怕，但并非不可预防。在日常生活中，我们可以通过以下措施来降低脑梗死的发生风险 。

• 控制基础疾病：对于患有高血压、高血脂、高血糖等基础疾病的人群，一定要严格按照医生的嘱咐规律服药，定期监测血压、血脂、血糖等指标，将其控制在正常范围内。 例如，高血压患者要坚持服用降压药物，使血压稳定在 140/90mmHg 以下；糖尿病患者要积极控制血糖，遵循低糖饮食原则，合理使用降糖药物或胰岛素 。
• 保持健康的生活方式：戒烟限酒，吸烟和过量饮酒都会对血管造成损害，增加脑梗死的风险；坚持适量运动，每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，运动可以促进血液循环，增强血管弹性；保持规律作息，避免熬夜，让身体得到充分的休息 ；保持心情舒畅，避免情绪大起大落，减少精神压力，因为长期的精神紧张和焦虑会导致血压升高，影响血管健康 。
• 合理饮食：遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物、鱼类、豆类等富含膳食纤维、维生素和优质蛋白质的食物，减少动物脂肪、油炸食品、高糖饮料等高热量、高脂肪、高糖食物的摄入 。每天的食盐摄入量应控制在 6 克以下，食用油摄入量控制在 25 - 30 克 。
• 定期体检：定期进行全面的身体检查，特别是中老年人、有家族病史以及存在多种危险因素的人群，以便及时发现潜在的健康问题，并采取相应的干预措施 。一般建议每年进行一次体检，包括血压、血脂、血糖、心电图、颈动脉超声等检查项目 。

脑梗死是一种严重威胁人类健康的疾病，但只要我们提高警惕，了解其诱因和症状，积极做好预防措施，一旦发病能够及时治疗，就可以有效降低脑梗死的发生风险，保护自己和家人的健康 。让我们从现在开始，养成健康的生活方式，为自己的健康保驾护航 。