“就被红薯叶轻轻刮了一下,怎么就差点瞎了?”在岳阳爱尔眼科医院的诊室里,80岁的姜阿姨想起三天前的一幕,仍心有余悸。原本以为只是微不足道的小划伤,没想到竟让她的左眼陷入失明危机。
据姜阿姨回忆,三天前她在自家菜园打理红薯时,一片红薯叶不经意间划过左眼。当时只觉得眼睛有点痒,轻微发红,并没有明显的疼痛感,她便没放在心上,也没做任何处理。
可没想到,第二天左眼就开始出现明显的红肿和疼痛症状,看东西也变得模糊不清。姜阿姨以为是年纪大了眼睛疲劳,依旧没当回事,想着休息几天就能好转。

(图一:王莹主任为姜阿姨进行检查中)
直到第三天清晨,姜阿姨醒来后发现左眼彻底看不见了,只剩下一片漆黑,这才慌了神。家人得知情况后,立即带着她赶往岳阳爱尔眼科医院就诊,综合眼病科主任王莹接诊了这位紧急患者。
“患者来的时候,左眼已经完全没有光感,连眼压都测不出来,情况非常危急。”王莹主任回忆道,结合姜阿姨描述的“红薯叶刮伤”病史,她立刻为姜阿姨安排了全面的专科检查。
检查结果显示,姜阿姨左眼结膜充血严重,角膜上皮有一处约3*4mm的上皮脱落,且伴有脓性分泌物渗出;瞳孔呈圆形,但对光反射迟钝,晶状体也因眼部炎症无法清晰窥见。结合各项检查指标,姜阿姨被初步诊断为“左眼角膜溃疡”。

(图二:姜阿姨左眼眼前段照相如图所示)
为进一步明确病情,王莹主任随后为姜阿姨安排了角膜共焦检查、眼前段照相、角膜荧光素染色检查、裂隙灯检查以及非接触眼压检查、普通视力检查等一系列针对性检查。检查结果进一步证实了诊断,角膜溃疡的发展已经对姜阿姨的视力造成了严重威胁,若再拖延治疗,极有可能导致左眼永久性失明。
“角膜溃疡是一种常见的致盲性眼病,角膜上皮受损后,细菌、病毒等病原体容易侵入,引发感染和炎症,若治疗不及时,会导致角膜穿孔、眼内感染等严重并发症,最终可能需要摘除眼球。”王莹主任解释道,姜阿姨的情况之所以发展得这么快,主要是因为受伤后没有及时处理,错过了最佳治疗时机,加上老年人免疫力相对较低,眼部组织修复能力弱,使得感染迅速扩散。
针对姜阿姨的病情,王莹主任立即制定了详细的治疗方案,建议她住院接受系统治疗。在与家属充分沟通病情后,医护人员为姜阿姨进行了抗感染、促进角膜上皮修复等对症治疗,并反复叮嘱她及家属注意眼部卫生,避免用手揉眼,饮食上忌烟酒和辛辣刺激性食物,严格遵医嘱用药,定期复诊,一旦出现眼部疼痛加剧、分泌物增多等不适症状,需立即就医。
经过几天的积极治疗,姜阿姨左眼的炎症得到了有效控制,视力也逐渐开始恢复。在病房里,姜阿姨拉着王莹主任的手连连道谢:“多亏了王主任及时救治,不然我的左眼就保不住了,以后可再也不敢轻视这种小伤了。”
王莹主任借此案例提醒广大市民,眼部组织非常脆弱,即使是看似轻微的划伤、擦伤,也可能因病原体侵入引发严重感染,尤其是老年人、糖尿病患者等免疫力较低的人群,更要格外注意。
一旦发生眼部外伤,无论伤口大小,都应立即到正规医院眼科就诊,由专业医生进行评估和处理,切勿自行用药或拖延,以免延误病情,造成不可挽回的视力损失。日常生活中,在进行园艺劳作、家务劳动或户外活动时,也可佩戴防护眼镜,做好眼部防护措施,减少眼部外伤的发生风险。
湖南医聊特约作者:岳阳爱尔眼科医院 余倩
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