全飞秒手术作为当下主流的近视矫正方式，以“微创、无瓣、恢复快”的特点，成为众多杭州近视人群的选择。但不少人对这项技术仍有疑问：全飞秒适合自己吗？手术安全有哪些保障？杭州近视手术专家杜新华教授结合多年临床经验，从技术原理、适配人群、禁忌情况等方面，为大家带来全飞秒手术的全面科普。

一、全飞秒手术：原理虽简，技术门槛不低

杭州近视手术专家杜新华教授介绍，全飞秒手术的核心原理是“微创切削取透镜”——通过德国蔡司全飞秒激光设备，在角膜基质层内精准切削出一枚与近视度数匹配的“透镜”，再通过一个2-4mm的微小切口将透镜取出，从而改变角膜屈光状态，达到矫正近视的目的。

“别看原理不复杂，对设备精度和医生操作水平要求极高。”杜新华教授强调，手术全程需在无菌环境下进行，激光切削误差需控制在微米级，医生需根据患者角膜厚度、屈光度数等数据个性化设定参数，这也是为什么选择经验丰富的医生和正规医院至关重要。

二、谁适合做全飞秒？先看这3个基础条件

并非所有近视者都能做全飞秒，杜新华教授指出，符合以下条件的人群，可优先考虑这项手术：

首先，年龄需在18-45周岁之间，且近视度数稳定。“青少年近视度数仍在增长，过早手术可能导致术后视力回退；45岁以上人群可能开始出现老花眼，需综合评估是否适合手术。”杜新华教授补充，通常要求近2年近视度数增长不超过100度。

其次，屈光度数在矫正范围内。全飞秒手术可矫正近视≤1000度、散光≤500度，若度数超出此范围，切削的角膜透镜过厚，可能导致术后角膜剩余厚度不足，需考虑半飞秒或ICL晶体植入等其他术式。

最后，眼部基础条件良好。角膜厚度需满足安全标准（术后剩余角膜基质床厚度≥280μm），且无角膜瘢痕、圆锥角膜、急性结膜炎等眼部病变，眼底健康无异常，才能保障手术安全与效果。

三、这些情况不能做全飞秒！眼部与全身都要查

“全飞秒手术有明确的禁忌人群，术前筛查比手术本身更重要。”杜新华教授提醒，若存在以下问题，需排除全飞秒手术可能：

从眼部情况来看，角膜条件不达标者首当其冲。角膜过薄者术后易引发角膜扩张、圆锥角膜等严重并发症；角膜形态异常（如疑似圆锥角膜）、角膜内皮细胞数量过少，或处于角膜炎、葡萄膜炎等活动性眼病发作期，手术可能加重病情，甚至导致感染扩散。此外，有视网膜裂孔、视网膜脱离等眼底病变的患者，需先治疗眼底问题，再评估是否适合手术——全飞秒仅能矫正屈光不正，无法治愈眼底疾病。

四、术后护理：做好3件事，助力视力恢复

“手术成功只是第一步，术后护理直接影响恢复效果。”杜新华教授分享了术后护理的关键要点：术后1周内避免揉眼、洗澡洗头时防止污水入眼，避免眼部感染；1个月内不做剧烈运动（如篮球、游泳），防止外力撞击角膜；遵医嘱按时滴用抗生素眼药水和人工泪液，定期复查（通常术后1天、1周、1个月、3个月需复查），及时发现并处理可能出现的问题。

从事近视手术临床工作多年，杜新华教授已帮助数千名杭州近视患者通过全飞秒手术恢复清晰视力。他强调，全飞秒手术虽安全成熟，但并非“一劳永逸”，术后仍需养成良好用眼习惯，避免长时间近距离用眼，才能长期保持理想视力。