偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其临床特征为反复发作性的、多为单侧的中重度搏动性头痛,常同时伴恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。
偏头痛,中医称之为“头风”或“偏头风”,其发作常与情志、饮食、起居密切相关。其病机主要有两个方面——不通则痛,不荣则痛。不通:即气血运行的道路被堵住了。或因外界风邪侵袭,或因内部肝火上扰,或因痰浊、瘀血阻滞经络,导致头部气血壅滞。不荣:即气血不足,无法充分滋养头部经络,导致脑窍失养。

在临床中,偏头痛易反复发作,中医强调“未病先防,既病防变”,下面讲如何防,其中生活起居调理是基石。
1. 调畅情志,平肝熄风
“怒则气上”,情绪波动是最常见的诱因,保持心态平和至关重要。“六字诀”是一种吐纳法,它是通过呬、呵、呼、嘘、吹、嘻六个字的不同发音口型,以牵动不同脏腑经络气血的运行。
其中,“嘘字诀”平肝气。口型为两唇微合,呼气念嘘字,足大趾轻轻点地,两手自小腹前缓缓抬起,手背相对,经胁肋至与肩平,两臂如鸟张翼向上、向左右分开,手心斜向上。屈臂两手经面前、胸腹前缓缓下落。如此动作六次为一遍,作一次调息。
2. 饮食有节,辨证施膳
饮食以清淡为宜,慎食辛辣燥热、肥甘厚味之品,如椒酒、咖啡、巧克力及酪胺含量高的食物,以免助热生风,诱发头痛。通过辨证施膳,可帮助调和阴阳。如天麻炖鸡汤,可平肝息风。选用天麻15克、川芎10克、鱼头1个,炖汤,适合肝阳上亢型偏头痛(头痛目眩、心烦易怒者)。

3. 起居有常,避风防寒
保证充足睡眠,避免熬夜,忌烟酒。注意头部保暖,洗头后及时吹干,出汗后不宜直吹冷风。适当增加户外锻炼,八段锦中的第一式“双手托天理三焦”、第二式“左右开弓似射雕”等招式,能舒展筋骨,宣发肺气,强化卫外功能。
湖南中医药大学第一附属医院 疼痛科 孙雪琴 实习编辑 李今越
来源:大众卫生报