很多患者一确诊癌症就慌了，觉得必须化疗才能控制病情，其实不是这样 —— 有些癌症因为恶性程度低、发展慢，或者处于早期阶段，根本不需要化疗，靠手术、中医调理等方式就能达到很好的效果，还能避免化疗带来的恶心呕吐、脱发等副作用。

第一种是早期甲状腺乳头状癌。这种癌症长得特别慢，恶性程度低，早期通过手术切除病灶后，绝大多数患者能完全治愈，10 年生存率很高。化疗对它的效果并不明显，反而会给身体带来额外伤害，所以医生通常不会建议化疗，术后只需定期复查，配合中医调理气血、改善体质，就能有效降低复发风险。

第二种是早期前列腺癌。尤其是老年患者，前列腺癌的发展速度往往比身体衰老的速度还慢，很多人一辈子都不会因为这个癌症影响生活。早期患者通过手术、放疗或者内分泌治疗，就能控制病情，化疗不仅没必要，还可能破坏身体的正常机能。中医的补肾益气、活血化瘀调理，还能缓解治疗后的排尿不适等问题。

第三种是乳腺导管原位癌。这种癌症的癌细胞没有突破基底膜，不会扩散转移，属于早期癌症。通过手术切除后，治愈率接近 100%，根本不需要化疗。只有少数存在高危因素的患者，可能需要辅助内分泌治疗，而中医调理能帮助改善术后内分泌紊乱、缓解乳房不适，让身体更快恢复。

第四种是早期皮肤基底细胞癌。它是最常见的皮肤癌，恶性程度极低，几乎不发生远处转移。治疗以局部手术切除为主，门诊就能完成，术后复发率极低，完全不需要化疗。对于一些特殊部位不便手术的患者，放疗效果也很好，配合中医清热解毒、活血生肌的调理，还能促进创面愈合，减少疤痕残留。

需要特别提醒的是，“不需要化疗” 不代表 “不需要治疗”，而是要选择更适合的治疗方案。具体要不要化疗，关键看癌症的类型、分期、分化程度，还有患者的年龄和身体状况，一定要由主治医生综合评估后决定，不能自己盲目拒绝或要求化疗。

对于这些不需要化疗的患者，中医调理的作用很关键 —— 术前调理能增强体质，让手术更顺利；术后调理能修复脏腑功能、补足气血，改善体内容易长癌的环境，从根源上减少复发风险。这种 “针对性治疗 + 中医养护” 的方式，既能治好病，又能保住身体底子，是这类患者的最佳选择。

马长春现任成华东区医院中医肿瘤科主任，是中国抗癌协会专业会员，中华中医药学会会员。四川省中医药信息学会会员，成华东区医院中医肿瘤科特聘专家，抗癌专家组成员。