男性勿轻视:HPV感染与你息息相关
创始人
2025-11-25 14:16:07
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提起HPV(人乳头瘤病毒),多数男性会下意识将其与女性宫颈癌划等号,认为这是“女性专属健康问题”。然而,世界卫生组织的流行病学数据早已打破这一认知:全球范围内约85%的男性一生中至少感染过一次HPV,我国男性一般人群的HPV总体感染率更是高达39.6%,显著高于女性的84.6%。HPV感染不分性别,它给男性带来的健康威胁及对亲密关系的影响,都值得高度警惕。

男性感染HPV的一大特点是“隐匿性强但危害不弱”。多数男性感染后无明显临床症状,却可能成为病毒的“隐匿蓄水池”——其病毒自然清除率低于女性,持续感染风险高出1.5倍。这种潜伏感染并非毫无危害,而是会在身体内悄悄埋下健康隐患。从良性病变来看,低危型HPV会导致生殖器疣(尖锐湿疣),这类病变占男性HPV相关病症的90%,不仅外观影响心理,年均复发率还达30%,治疗成本高且易反复。

更需警惕的是高危型HPV带来的癌变风险。数据显示,HPV相关癌症占男性全部癌症的5.2%,其中肛门癌、口咽癌、阴茎癌的HPV关联性分别高达88%、70%和50%。我国归因于HPV感染的男性癌症中,阴茎癌、肛门癌等发病率正逐年上升,且一旦进展到晚期,治疗难度和预后风险都会显著增加。北京协和医院皮肤科临床数据显示,男性HPV感染还可能引发喉乳头状瘤,表现为进行性声嘶,严重时可导致失声甚至呼吸困难,儿童患者更易因喉阻塞危及生命。

男性HPV感染的影响还会延伸至亲密关系。作为重要的病毒携带者,男性向女性伴侣传播HPV的概率可达60%。《柳叶刀》一项覆盖10万对夫妻的研究证实,女性宫颈病变甚至宫颈癌的发生,很多与伴侣的HPV感染直接相关,而男性接种HPV疫苗可使女性宫颈癌风险额外降低13%。此外,HPV还可能通过母婴垂直传播,导致新生儿患上喉乳头状瘤病,给家庭带来沉重负担。

不同男性群体的感染风险存在差异,其中男男性行为者、多性伴侣群体及吸烟者的感染风险,分别是普通人群的4.3倍、2.8倍和2.1倍。欧洲数据显示,男男性行为者的肛门HPV感染率高达73.5%,远高于普通男性群体的31.2%。HPV的传播途径以性接触为主,但皮肤密切接触、共用毛巾等非性接触方式也可能导致感染,这意味着即使没有高危性行为,男性也存在感染可能。

纠正认知误区是男性防控HPV的首要一步。目前72%的男性认为HPV是“女性专属病毒”,近半数人担忧疫苗安全性,而实际数据显示,男性接种HPV疫苗后的严重不良反应发生率仅0.03%,与女性无统计学差异。2023年我国已将男性纳入HPV疫苗接种指导原则,明确九价疫苗适用于9岁-45岁男性,四价疫苗男性适应证也于2024年底通过审核,政策层面为男性防护提供了保障。

科学防控需从预防、筛查、治疗三方面入手。接种疫苗是最有效的预防手段,九价疫苗对男性生殖器疣的预防效力达90.4%,对肛门上皮癌变的预防效力为87.3%。深圳、成都等城市已推出财政补贴或免费接种政策,北京有76家机构可提供男性接种服务,通过“首都疫苗服务”App即可查询预约。有性生活的男性应主动进行HPV筛查,常用方法包括醋酸白试验、病毒核酸检测等,高危人群建议每1-2年筛查一次。

若确诊HPV感染也无需恐慌,无病变者仅需定期随访,出现症状可通过物理治疗、药物治疗或手术干预,多数患者预后良好。生活中保持规律作息、均衡饮食、适度运动,避免吸烟和过度劳累,能增强免疫力助力病毒清除。同时,坚持安全性行为、避免多性伴侣,既是保护自己,也是守护伴侣健康的重要举措。

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